刘女士今年40岁,是一名教师,患糖尿病3年了,得病后不敢吃饱,水果、雪糕也不敢吃,感觉很痛苦。
相信很多糖尿病患者和刘女士一样,为了严格控制热量,很多食物不敢吃,常常吃不饱。河南中医学院一附院内分泌科主任医师马丽说,控制热量并不意味着饿肚子,主食量要足够。
糖友吃多少饭根据身高体重计算
“糖尿病患者饮食很重要的一点就是控制热量,要保证每天摄入的总热量等于每天消耗的热量,不能有节余。”马丽说,到底需要多少热量,先要算算你的标准体重,即:
·标准体重(公斤)=身高的厘米数-105
根据你从事的不同体力劳动,查找相应的体力劳动每日每公斤体重需要的热量。
·体力劳动分类:每日每公斤需要的热量
休息者:25~30大卡
轻体力劳动者:30~35大卡
中体力劳动者:35~40大卡
重体力劳动者:40大卡从上可以得出:
·每日所需的总热量=标准体重×每日每公斤需要的热量
“如果你的体重和标准体重差别很大,可以根据胖瘦情况,把对应的体力劳动每日每公斤所需的热量上下调一级。”马丽打了一个比方:
假设一个身高170厘米、体重80公斤的50岁糖尿病患者,标准体重=170-105,即65公斤,可以看出他的实际体重比标准体重超出了15公斤,属于肥胖人士。原本标准体重的中体力劳动者每日每公斤摄取的热量是35大卡,而他太胖,每日每公斤摄取的热量可以下调到轻体力劳动者的30大卡,这样一算他每日摄取的总热量就是65×30=1950大卡。
控制热量并非节食每日主食要吃200~300克
一说到控制热量,很多糖尿病患者就有不少东西不敢吃了,生怕越了线。
“产热量越高的食物越少吃这个饮食原则应牢记。”马丽说,糖尿病患者要少吃肉类等高脂肪食物,同时控制每日炒菜的用油量,动物油严禁食用,植物油每天应少于25克,大约两汤匙(我们平时喝汤用的陶瓷勺)。
但是,控制热量不等于节食,一些患者采取的不吃或少吃主食的做法就很不可取,长时间会导致营养不良。
一般情况下,体重正常,活动量轻、中度者,每天的主食应该在200~300克。
还有些人原来一天吃500克主食,患病后减少主食摄入量,常感到饥饿难耐。这时,可增加一些低热量的主食,比如绿豆面、荞麦面、燕麦等,既能填饱肚子,也不会产生太多的热量。
水果可以放心吃时间宜在上午10点、下午4点
控制糖尿病的关键是平衡膳食,蔬菜、水果对糖尿病患者也是必不可少的。蔬菜含有丰富的维生素和纤维素等营养元素,而且热量低,并不容易引起血糖升高,年纪大的糖尿病患者每天可以吃1公斤蔬菜,年轻的患者可以吃得更多一些。但要注意烹调方式,炖、蒸、煮、生食比较好,炒菜用油量要控制。
糖尿病患者不能吃含糖量高的水果?
马丽说,同等重量的水果比粮食的含糖量要低,任何水果都能吃,关键是把握好时机和量。
水果怎样吃比较好?
如果血糖不超过11.00mmol/L,就可以吃水果了。
一般2次/天,2~3两/次,时间选在上午10点、下午4点等两餐之间,既可补充人体必需的营养,也能避免因服用药物出现的低血糖。
“如果不知道哪种水果到底吃多少合适,可以在吃完水果后,测量一下血糖,如果血糖没有升高,说明进食的这种水果的量比较合适,以后可以参照进食。”马丽说,虽然平日不要求严格禁食某种水果,但有一点要注意,冬天不宜吃凉性水果,夏天不宜吃热性水果。
蛋白质也会产热量坚果、豆腐、肉不要过量
糖尿病患者有几个饮食误区:
●坚果食物充饥 不少糖尿病患者一饿,喜欢吃花生、核桃等坚果类食物。其实,这些多是油料作物,含油量大,很容易引起血糖升高,还可能加重动脉硬化,糖尿病患者要少吃。
●南瓜控糖 民间流传着吃南瓜控糖的说法。事实上,南瓜也是粮食,如果进食过多,就会引起血糖增高。一般200克左右的南瓜可以算作100克的粮食,要计算在每天所需的200~300克的主食里。
●豆腐、肉多吃没关系 不少糖尿病患者觉得豆腐、肉等含蛋白质丰富的副食多吃一点没关系。其实,无论是植物蛋白还是动物蛋白,都会产生热量。尤其对于有肾脏病变、蛋白尿的患者,更要严格控制。比如,微量蛋白尿患者,标准体重每日每公斤需要0.8克蛋白质,而蛋白尿严重的患者每日每公斤宜摄入0.6克蛋白质,如果过多,会加重肾脏负担。
推荐了几个食疗方:
1.百合、绿豆煮汤食用。
2.用梨皮、洋葱皮、冬瓜皮熬水喝。
3.用生地、麦冬煲汤,可养阴生津。