胃病患者更易感染霍乱

　　典型霍乱症状：

　　无痛腹泻、大便如米汤

　　夏季气温高，除了霍乱外，伤寒、痢疾、手足口病等肠道传染病均易高发。其中，霍乱、伤寒和痢疾均有腹泻表现，其区别在于，“霍乱为无痛性腹泻，而痢疾为脓血便，伤寒则为持续性高热、出疹、肝脾肿大。”

　　我国霍乱流行期一般在夏季，其中7~9月份是流行高峰。郑慧贞表示，广东上个世纪六七十年代曾出现霍乱发病高峰。近十年来，全省发病率大幅下降，以零星散发、轻型病例为主，未发现死亡病例。

　　霍乱是由一种叫做霍乱弧菌的肠道菌感染所致，该细菌在体内的大量繁殖可引起腹泻。霍乱菌分为O1群和O139群两大类，其中O1群又分为稻叶型和小川型。上述几型近十年来在广东均有报告。这次广州报告的两例患者则属于稻叶型。

　　广州这两名患者最早出现发热、腹泻等表现。据介绍，典型的霍乱症状为剧烈的无痛性水样腹泻，大便状如米汤，严重的一天腹泻十几次。“霍乱轻重程度与霍乱菌数量、毒力、患者免疫力和是否及时治疗有关。”郑慧贞表示，感染霍乱后，如果治疗不及时或不恰当，会引起严重脱水导致死亡。

　　暨南大学附属第一医院感染科主任陈友鹏指出，霍乱的潜伏期短，从数小时至五天不等，一般两三天。患者粪便在霍乱弧菌阳性期有传染性。对于霍乱，人们普遍缺乏抵抗力，而胃部动过手术者、慢性萎缩性胃炎患者、胃酸缺乏者尤其易感。这是因为胃黏膜受损后无法发挥保护功能。

　　霍乱病菌可通过食物、水源传播，病人排泄物含有大量病菌，并可污染水源。如果卫生环境差，易孳生苍蝇，则苍蝇可通过叮爬食物的方式传播病菌。郑慧贞表示，上个世纪五六十年代广东霍乱病例多为水源性感染，而近十年来发现的病例大部分属于食源性感染。而这次发现的两名女患者发病前曾一起进食花蟹、河虾等食物，食源性感染可能性大。患者同在荔湾区一家庭从事保姆工作。郑慧贞表示，近年来患者以流动人口居多，流动人口尤其是农村进城务工人员卫生观念仍有待加强。

　　陈友鹏指出，治疗霍乱并不难。用一般的抗生素可杀死病菌，同时要对患者及时补充水分和电解质溶液。由于该病为一类传染病，传染性很强，已经发现要立即对感染者进行隔离，对其排泄物和接触物进行消毒处理。与霍乱患者共同进餐过或者密切接触的人必须接受医学观察一周。

　　预防手足口病玩具需经常消毒

　　近日，北京市卫生局表示已处于手足口病的季节性发病高峰期。郑慧贞指出，手足口病不属于法定报告的传染病，除非发生暴发，医院一般不会向疾控中心报告。“目前我们没有接到广东手足口病暴发的报告。”

　　手足口病由肠道病毒引起，具有传染性，患者主要为学龄前儿童，尤其以4岁以内的儿童发病率最高。据悉，手足口病主要表现为口痛、厌食、低热或无热，患儿手足掌侧面、嘴角、肘部甚至臀部等处出现红色丘疹或疱疹，不痒不痛，有些孩子口腔软腭内也会出现红点或溃疡。

　　部分患者初期有轻度感冒症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。该病病程较短，大多会在一周内痊愈。极少数患者会伴有无菌性脑膜炎、脑炎等，前者表现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳。有的患者可能出现心肌炎，表现为高热、心率、心脏节律紊乱。极个别患者可能出现爆发性心肌炎而危及生命。由于口腔溃疡疼痛，患者会出现流口水、拒食等症状。

　　应保持室内通风，保持清洁环境和孩子的个人卫生。孩子如果接触患儿唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，则可能被传染。家长还应注意用含氯或者酒精的消毒液定期擦拭玩具。

　　莫进食生海鲜水产

　　饮用水要煮沸

　　为预防上述几类夏季高发肠道传染病，还是要坚持“把好口舌关”，防止病从口入。食物要彻底清洗、煮熟，不要进食生的或未煮熟的海鲜、水产品。不要用未经消毒的江河水或不洁的自来水漱口、刷牙，也不可用其清洗食具以及水果、蔬菜等。水要煮沸后才饮用。饭前便后一定要用肥皂洗手，不用手直接抓取熟食品。

　　食物烹调后如果不立即食用，要采取防蝇措施。隔餐、隔夜食物要热透，生熟食物分开烹调、储藏。海产品和水产要与畜禽肉和蔬菜分池清洗，并用专用容器盛放，防止交叉感染。

　　如果发生严重腹泻，市民应第一时间到医院就诊。此外，对病人排泄物以及手等可能接触过的厕所、餐具、地面、门、衣物等要进行消毒。霍乱弧菌对一般的消毒剂均比较敏感，像漂白粉、过氧乙酸、戊二醛等均有效。