老人胃病

　　有人对某敬老院30位70岁以上的老人进行胃镜检查，发现83%的老人有胃粘膜萎缩性改变，而随访未发现有癌变者。因此，现在有专家认为慢性萎缩性胃炎可能是退行性的病理改变，是一种“半生理现象”。由于病人胃酸减少，可仅出现消化不良、腹胀、食欲减退等症状。

 

　　当然，对老人的慢性萎缩性胃炎也应予以重视，对年龄在50岁以上，有胃酸缺乏或低胃酸者应定期复查，特别是伴有肠上皮化生和不典型增生者。为避免癌变，日常应注意合理饮食，不吃过烫食物，少吃刺激性及含硝酸盐高的食物，如腌菜、咸鱼、咸肉、烟熏食品，要多吃新鲜的蔬菜、水果。

 

 

 

 

　　胃酸正常，甚至偏低;年龄越大，溃疡位置越高；溃疡引起的疼痛也不典型，缺乏典型的中上腹节律性疼痛。由于老年人胃溃疡位置较高，引起疼痛可放射到胸部或胸骨后，易误诊为心绞痛，有时病人仅有胃部不适、食欲减退，进食与服药后也不易缓解；溃疡病灶较大，60岁以上老人溃疡病灶的直径近半数超过1厘米，甚至有超过3～5厘米的巨大溃疡，这与老年人有明显胃粘膜萎缩，修复功能差有关。胃溃疡中少数可癌变，特别是巨大溃疡更为多见。

 

 

　　老年溃疡病患者常常合并有其它许多疾病，这就增加了诊治上的困难。老年人若有慢性支气管炎、肺气肿会引起缺氧，冠心病、动脉硬化会造成胃粘膜供血不足，均可影响溃疡的愈合。脑血管意外时，常可累及下丘脑植物神经中枢，导致应激性溃疡或使原有的溃疡加重，引起大出血危及生命。慢性骨关节疼痛患者，常因服用各种抗炎镇痛药如阿司匹林、消炎痛、扑热息痛、布洛芬等引起胃粘膜损害，加重消化性溃疡，诱发胃出血，如同时饮酒，影响更大。长期卧床的老人，易发生骨质脱钙。血钙升高可刺激胃泌素分泌，进而使胃酸、胃蛋白酶增加，造成胃粘膜损伤。

 

　　老年人溃疡病发作大多数有明显诱因，有其自身特点，社会环境各种刺激是个重要因素，如退休后的失落、家庭内部的不和、不能正确处理周围的人际关系等因素，这些都可引起情绪波动，易造成溃疡。所以说消化性溃疡也是一种心身疾病。

 

　　老年人胃病须注细节

 

　　老年人的溃疡病易导致出血，并由于动脉硬化，血管难以自行收缩而不容易自止，出血量多。有些老人平时不太重视观察大便的颜色，直到出现明显贫血，进一步检查时才被发现有胃出血。老年人有胃出血时，应慎用垂体后叶素，因为该药易引起血压升高、冠状动脉收缩，可诱发中风、心绞痛、心律失常、心肌梗死，输血、补液也不宜过快，否则容易导致心力衰竭。如果出血量多而不止时，应及早手术。

 

　　老年人发生胃穿孔的情况也并非少见，由于老年人痛觉相对迟钝，即使发生胃穿孔，有时也不觉太痛，压痛、腹壁肌肉紧张也不十分明显，如果没有充分重视则会造成严重后果。

 

　　胃癌也是引起老年人胃出血的主要原因，对于胃出血持续不止的老人，应考虑到胃癌的可能。对于不明原因的贫血，应做大便隐血试验，如果持续阳性，应进一步检查。

 

　　由于老年人的胃病症状常不典型，单纯靠临床症状有时很难区分慢性胃炎、溃疡病、胃癌，所以对老年人，有上腹部不适、嗳气、腹胀、呕吐等非特异性症状者，都应做胃肠X线钡餐检查及纤维胃镜检查，以免延误诊治。

 

 

 

    有些水果在某些时候对于部分人群是有害的，如果处理不当，还会引起肠胃疾病。内科,胃病

                           胃病患者不宜哪些水果？

　　网友亲体验：多吃水果会惹祸

 

　　人们通常认为，食用水果对身体肯定有益，其实不然。一网友为了美容，听说水果中含有特别多的维生素B、C、E及钙，对皮肤靓丽有很大帮助，前段时间开始大量吃水果。为了赶时间上班，甚至把香蕉当早餐吃。两周后发现胃特别不舒服。到医院就诊后，才知道是滥吃水果惹的祸。

 

　　专家解释说，实际上有些水果在某些时候对于部分人群是有害的，如果处理不当，还会引起肠胃疾病。因为水果中的酸味会同胃酸一起刺激胃黏膜。

 

 

　　吃水果也是有讲究的，不是任何人都可以吃任何水果。

 

　　比如溃疡病患者和便秘不宜吃酸性水果;腹胃虚弱者最好不吃性寒的梨子、柚子，食之过多则伤阳气；

 

　　空腹时不能吃西红柿、柿子、橘子、山楂、香蕉、杏仁等。据介绍，空腹吃西红柿会使胃内压力升高而引起胀痛；空腹食橘子易产生胃胀、呃酸；空腹食山楂会产生胃中嘈杂如饥甚至疼痛；空腹吃香蕉，使血中镁量升高而对心血管产生抑制作用。

 

　　此外，胃寒体弱和胃虚的人不适宜于吃香蕉;患有胆结石、肾结石的病人吃柿子也要慎重，以免导致病情恶化。