药物治疗淋病

2011-11-7 14:47

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  因为淋病双球菌对抗菌素敏感,急性感染无并发症者,只要用药及时、足量,合理应用抗菌素,则奏效迅速、治愈率高。现在常用药物有下列几种:

  1.青霉素

  480万单位或氨苄青霉素3克,每天1次,共用7—14天,为1疗程。

  2.二甲胺四环素(美满霉素)

  第一日口服2次,每次200mg,以后每日服2次,每次100mg,连服药4天,为1疗程。对无合并症淋病病人,治愈率可达100%,该药有着高效、速效,无严重副效应等特征。

  3.壮观霉素(淋必治)

  男性病人每次2克,臀部肌肉注射;女性病人每次4克,分二侧臀部肌肉注射,服用药物后尿痛和排脓症状,大多可以在3—5小时内明显缓解或消失。首次治疗者通常用药3—5天可彻底治愈,曾经治疗者,需适当延长用药时间。该药的特征是对青霉素治疗失败者有效,也可以用于青霉素过敏的病人。

  4.头孢三嗪(菌必治)

  每次200mg肌肉注射,注射后2—4小时症状显著缓解,24小时后症状可消失。其病状是疗效高,1次给药便可达到治疗目的。

  5.头孢氨噻肟钠

  每次肌肉注射1克,治愈率可达95%以上,若是同时服用丙磺舒1克,或同时注射:1%或2%利多卡因3—4毫升,效果将更好。该药对青霉素治疗失败者有效。

  6.氟哌酸(淋得治或淋克星)

  急性淋病病人每天1次口服800mg(或每次400mg,日服2次),连服3天。慢性淋病病人首次口服800mg,之后每次400mg,日服3次,连服5—7天;治愈率可达95%以上。

  7.氟嗪酸(泰利必妥)

  急性男病人每次口服用药400mg,女病人每次口服用药600mg,或男女病人均为每次口服用药200mg,日服2次,连服3—5天,治愈率均可达到95%以上。该药不但治疗淋病,还能治疗非淋菌性尿道炎。

  8.环丙氟哌酸(悉复欣)

  急性淋病病人:1次口服500毫克,必要情况下可在第2天再服500毫克,治愈率可达99%。

  9.复方新诺明

  每次1克,每天2次,共服5—7天。但在临床上,淋病病程迁延几个月甚至数年而屡治不愈者比较多见,有些患者讳疾忌医,治疗不及时、不彻底、不合理(个体游医、假药、劣质药等),以致淋菌继续发展,成为内生殖器炎症;若夫妻一方患病后未能及时治疗仍过性生活,或一方性关系混乱、嫖娼、卖淫等,均可以引发反复感染;还有耐药菌株的产生,使药效相对性降低,经治疗后虽可减轻症状,但无法根治。一旦病情转为慢性,往往留下后患,给治疗造成很大困难,临床上为求得彻底根治,应该在治疗结束后4—7天重复做尿道或宫颈管分泌物质涂片及细菌培养,以后每月复查1次,再服药7天,持续3个月均为阴性方为治愈。

  在治疗时应注意下列几点:

  1.首选淋必治,次选青霉素类,再选其它抗菌素类。

  2.用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。

  3.治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前列腺液或宫颈分泌物质涂片淋菌阴性。

  4.夫妻二人或性伙伴同查同治。

  5.治疗过程中切莫听信游医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,防止耽误病情。

  6.痊愈以后应洁身自好,防止冶游,以防重新感染。

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皮肤性病科专家