造成习惯性流产的原因分析

2010-8-21 10:38

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  胎儿具有来自父方和母方的基因,是一个半同种自然移植物,绝大多数的胎儿能正常发育至足月分娩,是由于妊娠后很多因素参与免疫调节,使母胎间在免疫上保持协调。如妊娠初期,滋养层细胞抗原(TA)随着合体滋养层细胞不断脱落入母血,导致免疫识别和免疫反应。这一过程对保护胎儿免遭排斥,维持妊娠很重要。近年来,许多学者发现,妊娠初期蜕膜中T细胞的抗原受体(TCR)和IL-2受体的表达都处于抑制状态,这种抑制状态减缓了母体对胎儿抗原的识别和反应,对母体不排斥胎儿有重要意义。若任何因素导致母胎间的免疫协调失衡,即可导致流产。

  组织相容性抗原(HLA)及滋养层细胞抗原(TA)相容性增加正常妊娠时夫妇HLA不相容除维持遗传的多样性外,还可防止致死性纯合子的产生。重复性流产夫妇间有较多的A、B、C和DR位点的HLA抗原,其中以DR抗原相同的机会更多。合体滋养层细胞膜表面无HLA但有大量TA,其抗体血清能与淋巴细胞发生交叉反应,滋养层—淋巴细胞交叉反应抗原又称TLX相容。TLX相容的胚胎组织不能刺激母体产生保护性或封闭因子,这样胚胎组织可能在其植入宫腔后被排斥而发生流产。

  抗磷脂综合征(APS)APS是近十多年来发现的一种自身免疫性疾病,主要表现为反复发生的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少、抗磷脂抗体阳性,在女性病人常伴发反复发生的流产、死胎,故又称生殖免疫衰竭综合征(RIFS)。约占重复性流产病人的10%。

  广州仁爱医院推出的微管可视暖宫无痛人流技术是目前人流方式中最轻松、安全的一种方式。它的特点在于:可视无痛人流是患者在睡眠状态下,医生通过仪器能清楚的看到宫腔内孕囊生长的位置,用负压轻轻吸取孕囊,手术只需2-3分钟便可完成,主要有术后出血少、恢复快、不影响工作等优点,避免了传统手术所造成的空吸、漏吸、疼痛、出血过多等并发症。将无痛、微管吸引和可视操作这三大优势综合运用,大大减少了对女性身理和心理上的创伤。

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不孕不育科专家