习惯性流产应该做设么检查?

2010-8-22 10:26

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  由于受以往传统概念的制约,连续3次或3次以上才称作习惯性流产,一部分学者则认为只有连续发生3次流产才可以进行相关必要的检查,才能确定为该病。其实,在目前医学比较发展、检查项目比较齐全的情况下,不应该也没有必要非要等3次之后再进行检查,目前更多的学者倾向于连续2次流产就应该检查的主张。

  上述检查只能是一般检查,要查出一些复杂的疾病,还要靠实验室方面的检查。最为常见的检查是遗传学检查。检查的内容包括系谱分析、核型分析、分子遗传学诊断等。如果了解子宫输卵管有没有问题,还要进行子宫输卵管造影、超声波检查、腹腔镜与宫腔镜检查,必要时还要进行磁共振成像等检查。这些检查的目的,是了解生殖器官的发育情况,查找与习惯性流产相关的原因。内分泌检查也是检查的一项重要内容,具有很重要的临床意义,应积极配合大夫。基础体温是检查有没有正常排卵、黄体功能是不是正常的重要参考指标,可以在家里自己测定,将测定结果告诉大夫即可。

  对怀疑有子宫内膜引发反复性早期流产可能的,还要进行子宫内膜活组织检查,也就是人们常说的诊断性刮宫,依此分析子宫内膜、黄体功能等是不是正常。内分泌检查还包括血清中的激素检查。血清中的孕酮测定,可结合诊刮进一步明确是不是黄体功能发生了障碍;血清泌乳素测定,了解黄体功能是不是受到外界的影响。泌乳素虽然是垂体前叶分泌,但泌乳素对维持黄体功能具有举足轻重的作用,过低过高都会导致黄体功能不全。需要说明的是,检查血清泌乳素要在早上8-9点时采集,而且最好每隔15分钟连续抽血3次混合后送去化验,因为该激素夜晚分泌高而上午分泌低,防止出现误诊;测定甲状腺功能也是很必要的,主要检查促甲状腺激素,当发现异常时再检查三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素,如果这些检查没有问题,则应该检查抗甲状腺抗体。

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