正常黄体机能的维持有赖于丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能的完善。
1、出现黄体功能不全的原因可能与垂体分泌的黄体生成素(LH)、促卵泡成熟素(FSH)不足;
2、垂体分泌的催乳素(PRL)过多、过少;
3、卵泡本身不成熟,对促性腺激素不敏感有关;
4、黄体本身合成孕激素不足或与雌激素之间的比例不协调等有关。
因黄体功能不全引起的习惯性流产的病因有以几下几类:
1、内分泌异常,如高泌乳素血症,甲状腺功能低下等。
2、子宫内膜异位症。
3、卵巢卵泡发育不良,黄体形成缺陷,与血中FSH不足或缺乏和血中雌、孕激素比例过高,血中没有出现足够高度的LH峰值有关。
4、黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全,于宫内膜的孕激素受体不足导致子宫内膜对孕激素的效应差。
大约有35%~40%的重复性流产是由黄体功能不全所致。