闭经如何怀孕

2010-8-31 15:32

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  闭经是妇科疾病所共有的一种症状,由全身或局部多种原因所引起。正常月经周期的建立依赖下丘脑-垂体-卵巢轴功能的完善以及子宫内膜对性激素周期性反应,它们中的任何一个环节发生功能或器质性病变均可引起闭经。

  引起闭经的原因是多方面的,包括遗传因素、内分泌因素、免疫因素、精神因素、肿瘤、创伤与*影响,以及感染、营养不良、中毒、环境变化等。其中下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是最常见的主要病因。

  原发性闭经多由先天性疾病和生殖道畸形,或功能失调及继发性疾病发生于青春期前所致;继发性闭经多由于继发的器官功能障碍或肿瘤引起。

  (一)、下丘脑性闭经

  (1)功能性下丘脑性闭经:为中枢神经系统-下丘脑功能失调引起闭经,如精神性闭经、神经性厌食症、假孕、运动性闭经和*性闭经等。

  (2)下丘脑器质性疾病闭经:为下丘脑器质性病变引起的闭经,如无嗅觉综合征、颅咽管瘤等。

  (二)、卵巢性闭经

  (1)性腺先天性发育不全:如特纳综合征、XX性腺发育不全、XY性腺发育不全等。

  (2)卵巢早衰与不敏感综合征

  (3)卵巢炎与损伤(手术、放疗与化疗等)。

  (4)卵巢性功能性肿瘤:如产生雄激素的睾丸母细胞瘤、卵巢母细胞瘤,分泌雌激素的颗粒-卵泡膜细胞瘤。

  (5)多囊卵巢综合征。

  (三)、垂体性闭经

  (1)原发性垂体促性腺激素缺乏。

  (2)继发性垂体损害:如垂体肿瘤引起的高泌乳素血症(闭经溢乳综合征)、空蝶鞍综合征、希恩综合征。

  (四)、子宫性闭经

  (1)先天性无子宫或子宫发育不全。

  (2)宫腔病变:如宫颈-宫腔粘连综合征、子宫内膜结核、子宫内膜炎等。

  (3)子宫切除后或子宫腔内放射治疗或刮宫过度而造成子宫内膜损伤。

  (五)、下生殖道闭经

  如处女膜闭锁、阴道闭锁、先天性无阴道,虽有月经产生,但因为生殖道阻塞,血不能流出,故又称为隐经或假性闭经。

  (六)、其它内分泌疾病引起的闭经

  甲状腺、肾上腺、胰腺等功能紊乱也可影响性腺内分泌功能而引起闭经,常见的引起闭经的其它内分泌疾病有甲亢、甲减、艾迪生病、库欣病、先天性肾上腺皮质增生、糖尿病等。

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