男女不孕不育诊断的要点

2010-9-13 22:29

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  不孕往往是男女双方许多因素综合影响的结果,通过对双方全面的检查找出原因,是治疗不孕症的关键。不孕不育诊断检查需要按计划、有步骤地进行。

  一、男方检查 (详见泌尿外科学)注意有无慢性疾病如结核、腮腺炎等,不孕不育诊断包括要了解注生活习惯及有无性交困难,除全身检查外,应重点检查生殖器有无畸形或病变,不孕不育诊断尤其是检查精液。

  正常精液量2~6m1,平均3~4m1,pH7.5~7.8,不孕不育诊断在室温中放置30分钟内完全液化,

  精液含精子应在6千万/m1以上,活动数60%以上,异常精子不超过15~20%,则认为有正常生育力;如精液精于数在2千万~6千万/ml之间则生育力差,进行不孕不育诊断如少于2千万/m1则生育能力极低。

  二、女方检查

  (一)询问病史 不孕不育诊断所询问的问题包括结婚年龄,男方年龄,健康状况,夫妇是否两地分居,性生活情况,不孕不育诊断还包括婚后采用过何种避孕方法及其时间;月经史:初潮年龄. 月经周期,月经量,有无痛经;过去史:有无结核病尤其腹腔结核,不孕不育诊断包括是否有其他内分泌疾病(甲状腺,垂体,肾上腺)、精神过度刺激、体重改变等;对继发不孕应了解以往流产或分娩的经过,有无感染等。

  (二)体格检查 全身检查时应注意第二性征发育情况,毛发分开。体重。妇科检查应主意内,不孕不育诊断外生殖器的发育,有无畸形、炎症或包块等。不孕不育诊断通过病史及检查对女方有一初步了解。这是不孕不育诊断的方法。

  (三)排除全身性疾病的检查 胸片检查可排除肺结核(肺结核可能导致生殖道结核而致不孕);如怀疑有甲状腺功能亢进或低下,不孕不育诊断应作有关甲状腺功能的检查;如怀疑有甲状腺功能的检查;如怀疑垂体病变,作蝶鞍X线摄片检查、皿生乳素测定等;如怀疑肾上腺疾病作尿17酮、17羟及血皮质醇测定。

  不孕不育诊断通过以上方法可以清晰的得到诊断结果。同时,广州仁爱医院专家表示不孕不育诊断时男女一定要同时进行否则会出现治疗不当等结果。

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不孕不育科专家