初孕年龄小于18岁或大于35岁。
骨盆狭窄,胎位异常。
先兆流产或早产,前置胎盘、胎盘早期剥离、胎膜早破、脐带脱垂。
胎盘功能不全。
软产道异常。
多胎妊娠,胎儿过大或过小。
母儿血型不合。
过期妊娠综合征。
妊娠合并内科疾病,如心脏病、糖尿病、肝炎、肾炎、甲状腺功能亢进、血液病(包括贫血)、病毒感染(风疹,水痘等)。
妊娠高血压综合征。
有过异常妊娠病史,如不孕症,自然流产、早产、死产、死胎、难产、异位妊娠、新生儿畸形、新生儿溶血性黄疸。
有子宫肿瘤手术史。
高危妊娠增加了围产期母儿死亡率,应予高度重视。一般医院均设立专科门诊,由有经验的医师应用高危检测手段,如胎儿生长指标,胎心检测,B超、胎盘功能测定及胎儿监护仪进行定期检测,并及时给予治疗,以纠正高危状态。对胎儿已近成熟或高危状态无法纠正的孕妇,应在适当时候终止妊娠。
属于高危妊娠的孕妇不必紧张,只要在怀孕期间做好产前检查,在医生严密观察和治疗下,和医护人员密切配合,是可以安全度过孕期,平安地娩出胎儿的。
对高危妊娠的孕妇应遵循以下处理原则:
补充营养
营养供应不足时可发生发育迟缓、妊娠高血压综合症、胎盘早剥、产后贫血等。对蛋白质的补充尤为重要,因为蛋白质不足时可使胎儿脑细胞数减少。
卧床休息
可改善子宫胎盘血流量、增加雌激素的合成和排出量。卧床时以侧卧为好,尤其在妊娠后期要改变体位(左侧卧)休息,能减轻脐带受压,改善血液循环。
间歇吸氧
每日3次,每次1小时,可减轻胎儿的低氧症。
注射葡萄糖、维生素C
应在医院内由医生根据不同情况来决定其用量。
病因治疗
针对引起高危妊娠的各种不同的治疗方法。如遗传性疾病、妊娠高血压综合症、妊娠合并糖尿病、慢性肾炎、心脏病、妊娠期感染、母儿血型不合等,以上都是引起高危妊娠的常见病因。若在孕中期对上述疾病予以精心治疗,大都可以降低胎儿畸形、早产及新生儿死亡的比例。