如何通过基础体温法确定怀孕？

　　卵巢功能正常的妇女，其基础体温呈典型的双相型，即月经周期的前半期，体温波动于低水平线上(36.5℃左右)，排卵时稍下降，然后上升进入后半期，一般上升0.4—0.6℃，在37℃左右，维持到月经来潮后体温下降至原来水平，时间基本恒定为14天。

　　女性不孕症患者，常常先要进行基础体温测定，以初步判断是否有排卵，以及黄体功能是否健全。如果妇女基础体温持续升高超过16天，则有可能受孕，若持续20天不降，完全可以诊断早孕。还有，原因不明的闭经妇女，通过基础体温的测定，能大致查出病变所在。如基础体温呈双相，说明体内性激素水平正常，病变很有可能为子宫内膜受损所致;若为单相型，即在后半期体温不升高，则表示病变部位可能在卵巢、垂体或丘脑。

　　对于月经规律而因病不能上宫内节育器及口服避孕药的妇女，通过测量基础体温可以指导避孕，较好掌握排卵期。一般认为，排卵可能发生在基础体温转变(由低温而稍上升)前的2—3天之内。体温上升4天以后至月经来潮前的一段时间，若有性生活，不会受孕，称为安全期;在月经干净后至基础体温上升前的3天为相对安全期。此时，采取男性工具避孕与安全期避孕相结合的方法，常能取得较好效果。

　　如何通过基础体温法确定怀孕

　　基础体温通常会随着排卵而升高，月经周期的前半期，体温波动在36.6度以下，排卵后转入月经周期的后半期，体温较前半期升高，波动在36.6度至37度之间，体温上升表示已排卵，约持续两个礼拜的高温期后，体温再度降低，然后又轮到每月一次的经期。如果怀孕了，基础体温就不会下降，而持续在高温状态，体温持续高温是因为怀孕后卵巢分泌的荷尔蒙量增加之故。但本身卵巢功能不良的妇女或感冒引起发烧则会影响基础体温曲线，所以准确度并非百分之百。

　　基础体温的作用

　　1 判断是否排卵指导避孕

　　一般卵泡期基础体温为36.5℃，黄体期上升0.5℃以上，因而出现双相表现，表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵，其准确率为70%~80%。

　　如果在24小时之内，体温增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么则表示处于排卵的状态。

　　另外，基础体温也大略可以看出排出卵子的质量优劣程度。如果基础体温高温期较长，可以持续13～14天，那么就表示卵子的质量不错。

　　2 诊断早孕和判断孕早期安危

　　如果持续两周以上较高的基础体温，就要考虑去医院检查一下，因为你有可能是怀孕了。若≥20日可确定为早孕。在孕早期BBT曲线渐渐下降，表示黄体功能不足或胎盘功能不良，有流产倾向.

　　3 观察黄体功能

　　排卵后BBT应立即上升，且持续在高水平≥11日。若BBT呈阶梯形上升，曲线需3日后才达高水平或BBT稳定上升<11日，可诊断为黄体功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。

　　4 提示其他病变

　　经期BBT不降低，可能有子宫内膜异位症或早期亚临床流产，子宫内膜异位症的病灶出血后会产生吸收热。原发闭经患者BBT呈双相型时，应考虑子宫性闭经，如先天性无子宫或生殖道结核使子宫内膜破坏等。

　　5 推算适宜的内膜活检时间

　　周期不规则的患者，要了解子宫内膜有无分泌反应和黄体的功能，应在BBT上升后估计下次月经来潮前2～3日作内膜活检。