治疗精液量少的认知

2010-9-23 11:2

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  在了解治疗精液量少的时候,先来看看少精的病因:

  精子量少的原因是一种较常见的男性不育的病症。精子在睾丸内产生,在睾丸的精曲小管内经历精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞,最后形成成熟的精子,并释放到精曲小管内,是一个持续过程,大约在精曲小管内经历64~72天。在精子形成的整个过程中都受到内分泌激素的调节,任何影响生精功能的因素均将导致精子数目减少,这是治疗精液量少首要的认知。

  1.精索静脉曲张:精索静脉曲张时,使睾丸的局部温度升高,血管活性物质增加,从而影响睾丸生精功能,但精索静脉曲张程度与精子质量不成比例。

  2.隐睾:隐睾是影响精液质量的重要原因之一。单侧隐睾约60%病人不育,因此若精子密度低,又有隐睾存在,必须及早治疗。

  3.泌尿系统感染:附属生殖腺的慢性感染,可以影响精液中的各种化验指标,从而面临治疗精液量少的问题。

  4.自身免疫:生殖免疫学研究发现,男性自身免疫可影响生育能力,抗精子抗体可影响精子的产生和运送。

  5.内分泌异常:男性正常生精功能依靠于下丘脑-垂体-性腺轴功能的正常,其中任何一个环节障碍,都会影响生精功能,其它如甲状腺、肾上腺疾病也会影响生殖腺功能而致少精子症。

  6.染色体异常:染色体畸变对精子密度、活动率及形态均有严重影响。

  7.其它:阴囊温度过高,放射损伤,化学毒品及影响均可造成少精子症。

  治疗精液量少的两大原则:

  1.弱精子症需进一步做精索血管彩色多普勒超声血流图检查、明确是否患有精索静脉曲张。精索静脉曲张症是引起少精、弱精症的最常见原因,同时,也是目前治疗效果最满意、术后生育率最高的疾病。

  2.炎性精液,此类治疗精液量少的患者需继续检查前列腺液,判断是否合并慢性前列腺炎,如为慢性前列腺炎,可采用新一代腔内导融术进行治疗,同时可做前列腺液或者精液的细菌培养及敏感试验,指导抗炎治疗。

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