精液检查及精液检查存在的误区

　　第一个误区：男方身体很健康，精液检查不用做。

　　受传统的封建思想影响，觉得生不出孩子是女方的事，丈夫总怪妻子“一块咸碱地，种啥都不长!”所以，有许多不育夫妇治疗多年，但一直是女方在医院奔波，男方不愿做最基本的检查。

　　第二个误区：如精液检查结果正常，那就是女方的问题。

　　在门诊治疗中，有许多丈夫是带着忐忑不安的心情等待着精液检查的结果的，一旦被告知此次化验结果指标在正常范围内时，会长长松口气告诉自己的妻子：“我是好的，那是你的问题!”这种非此即彼的判断其实又是一个错误的观念，因为精液检查结果正常≠可以生育。精液常规检查结果只可以从精液的量、气味、颜色、液化时间和精液中精子的数量、活动力、活动率、形态有一个大致的了解，而精子内部结构的正常、受精能力和遗传物质的完整是无法得知的。即只能了解其“外在形象”，却无法知道其“内在质量”。另外，在所有的不育夫妇中约有10%属于原因不明性不育，夫妇双方目前可以做的所有检查可以是正常的，但就是不能怀孕。有的夫妇由于不能生育而离婚，当他(她)再次结婚时，又很容易怀孕了。所以，如精液检查结果正常，在女方进行进一步的检查后，如果基本正常，那男方还要进行进一步的检查。

　　第三个误区：精液常规检查一次就可以了。

　　在男科门诊中经常发现，有些患者在拿到第一次的精液常规检查报告后，就急于要知道自己的情况好不好，可不可以使女方怀孕。其实这时下结论为时过早了。我们知道，男性的精液的状况受其它因素的影响是非常大的，与取精与上次射精的间隔时间、取精前2周有无洗桑拿、有无服用影响精子活力的药物、检查的人员机器等因素有密切的关系。所以，一次精液的检查有时不能完全正确反应精液的真实状况。为此，世界卫生组织特别要求精液常规检查要在2周内连续检查2次以上才可以根据结果下诊断。所以，我们在拿到报告后不要急于下结论，特别是结果不正常的，有时要连续3次后才能明确。

　　精液液化时间

　　正常范围： <30分钟

　　检查介绍：

　　临床意义： 正常精子离体30分钟以内(37℃)自行液化。前列腺炎时纤维蛋白溶解酶遭破坏，因而液化是时间延长。

　　精子活动率

　　正常范围： [>70%为正常

　　检查介绍：

　　临床意义： 低于70%生育力降低。

　　精液量

　　正常范围： >2ml且<7ml (次)

　　检查介绍：

　　临床意义：

　　精液减少可见于：(1)前列腺和精囊病变时，尤其是结核性疾患时，精液可减少，甚至完全无精液排出。(2)排泄管道梗阻：如输精管先天性发育不全或炎性狭窄等。(3)精液堵留于异常部位：如尿道憩室和逆行排精。(4)如已数日未排精，或量仍少于1.5毫升，也视为不正常，但不一定影响生育。当其他检查仍正常时，也不能仅以此点视为不育症的原因。