专家解读：流腮导致男性不育

　　感染上腮腺炎病毒后，潜伏期约2-3周，发病时全身发热，倦怠，头痛，食欲减退，随即出现腮腺肿大，先发生于一侧，1-2天后波及对侧，典型表现是单侧或双侧耳垂的前、后及下方肿胀，疼痛，尤以咀嚼、张口或进酸食时明显，皮肤不红，局部质韧，有触痛，颌下腺及舌下腺也常肿大，约经1--2周后消退痊愈。此病毒有个明显的“坏毛病”，就是喜好侵犯成熟的生殖腺体，而且重男轻女，目标明确指向男性“精子工厂”——睾丸。青少年或成年男性患流行性腮腺炎的同时常伴发睾丸炎。一般表现为单侧睾丸肿大疼痛，经治疗后，不会影响生育。然而有少数严重的双侧睾丸炎会使睾丸萎缩，失去功能，导致不育。

　　腮腺炎病毒对睾丸组织有特殊的亲和力，故易并发睾丸炎，青春期及其后的男子患腮腺炎并发睾丸炎者，约占20%，单侧睾丸受累者最为常见，双侧者约占25%，儿童少见。睾丸炎常发生于腮腺肿胀1周后，也可同时发生。流行性腮腺炎1周左右时，肿胀的腮腺开始消肿，突然又出现高热、寒战、睾丸疼痛、肿胀及触痛，可伴有阴囊水肿及鞘膜积液，持续3-4天，重者1-2周。病后半数患者睾丸有不同程度的萎缩。

　　急性感染消退后，转为慢性病理过程，最大程度的损害常在急性期后10-20年才逐渐表现出来。腮腺炎病毒主要侵犯睾丸的曲细精管和间质，引起曲细精管变性，生精细胞缺乏。单侧病变多导致精子计数减少，一般不会影响生育;双侧受损严重时造成少精子或无精子症，引起男子不育症。一般间质细胞受损不重，对内分泌功能及第二性征多无影响。

　　医院专家提醒：青少年若患了流行性腮腺炎，一定要及时到医院治疗。伴有睾丸炎者要穿紧身三角裤托起阴囊，绝对卧床休息直到腮腺肿胀消退。要注意口腔卫生，进软质流食，避免酸性食物和饮料，多饮水，保证足够的摄入量。