男性不育症的治疗及原则

　　如何针对男性不育症的治疗?

　　1、促进睾丸生精

　　①药物治疗：常用绒毛膜促性腺激素1500～2000U肌注，每周3次;克罗米芬50mg口 服，每日1次，连用3个月。

　　②手术治疗：伴有精液常规异常的精索静脉曲张者需行精索静脉高位结扎术，隐睾或睾丸下降不全者可行睾丸下降固定术，以促进睾丸的生精功能。

　　2、保持输精管通畅

　　积极治疗性功能障碍，保持正常的性生活。对于先天性输精管 缺如、输精管道梗阻和输精管结扎者应积极手术治疗。

　　3、内分泌治疗

　　主要应用长效庚酸睾酮治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症;溴隐亭治疗高泌乳素血症;克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。

　　4、免疫治疗

　　男性不孕的治疗应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得较好疗效。使用肾上腺皮质激素，根据具体情况用小剂量较长时间治疗，或用大剂量冲击治疗，在体内精子抗体下降至一定程度时同房，以增加受孕机会。

　　5、人工授精

　　男性不育症的治疗应用各种物理和生物化学技术处理精液，提高精子受孕能力，进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术，对无精子症患者给予供精人工授精AID。

　　如何针对男性不育症的治疗?正确治疗的前提是诊断明确和正确。男性不育症在治疗前，应搞清病因，以求对症下药。男人不育症如何治疗，需遵循以下几个原则：

　　(1)改掉不良的生活习惯，增强体质患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品，生活起居养成良好的规律，加强营养，进行适度的体育锻炼。

　　(2)夫妇配合过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁，夫妇双方应密切配合，坚持测定妻子的排卵期，在排卵期前后适当增加同房次数，增加受孕机会。

　　(3)遵从医生的合理治疗不育症属难治性疾病切忌道听途说，误服补药。应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗，适宜药物治疗的患者应坚持服药。

　　对男性不育症的治疗西药有许多，但应根据不同的适应症选用，不能盲目使用。主要有

　　1)增强精子活力，延长其生存时间的药物：有三磷酸腺苷、精氨酸、激太释放酶等。

　　2)调整和刺激人体生精过程的药物：有克罗米芬、它莫西芬、促性腺激素释放激素等。

　　3)治疗生殖道感染的药物：多为抗生素药物，可根据感染的病原体类型和部位选择有效的药物。