畸形精子为何会影响生育?

　　正常精子形状类似蝌蚪，头部是椭圆形的，中段细，尾部是直的、非卷曲的、均一的，比中段细。广州仁爱医院专家说，在不育症患者精液检查中，可以见到患者的一些精子是畸形的，有的精子头部为尖头、锥形头、不规则形、大头、小头、双头，中段增粗、有胞浆小体，尾部粗短、分叉、卷曲、双尾等异常。这些都会影响到生育能力。

　　广州仁爱医院专家指出，对精子形态的评价要针对整个精子，即包括头、颈、中段和尾。应将精子涂片染色后观察，只有头、颈、中段和尾都正常的精子才正常。精子头的形状必须是椭圆形的，经巴氏染色的精子头部长度为4.0-5.0微米，宽度为2.5-3.5微米，长宽比应在1.50-1.57之间，顶体的界限应是清晰的，占头部的40%-70%;中段应细，宽度小于1微米，长度大约为头部的1.5倍，胞浆小体应小于头部宽度的一半;尾部应是直的、非卷曲的、均一的，比中段细，其长度约为45微米。所有形态处于临界状态的精子均列为异常，正常参考值为30%或更多的精子具有正常形态。如果正常形态精子少于30%，则称为畸精子症。精子形态异常时，不利于穿透宫颈黏液而进入子宫腔和输卵管，头部畸形时多数无顶体，从而导致精子无法与卵子融合，造成不育。

　　精子头部含有遗传物质，它的缺陷对生育影响较大;胞浆小体大于精子头的一半，意味着精子不成熟;尾卷曲可能与锌元素含量有关，其他尾部缺陷可能与无症状生殖系统感染有关。一个精子可能有多种缺陷，可以按其主要缺陷统计。精子形态异常往往与少精或精子活力差同时存在，但有时也可单独存在。精子畸形率的增高，往往间接反映了睾丸生精功能的障碍，也必然影响到精子的活力和受精能力。

　　如果患者精子畸形率高，特别是妻子有习惯性流产时，很可能男方有染色体异常，应该进行染色体检查，以确定是否有染色体异常。引起精子畸形率高的其他原因有：精索静脉曲张时精索静脉内压力增高，血液回流受阻和滞留，影响了睾丸内的血液循环，导致血液内二氧化碳蓄积和缺氧，有害物质浓度升高，自由基含量增多，睾丸局部温度升高，干扰了睾丸的新陈代谢和精子生成，造成精子在不成熟时过早脱落。重金属、有机化合物、放射线、睾丸局部温度升高、某些药物、大量吸烟、长期饮酒、营养物质和微量元素缺乏、感染及应激等因素影响了睾丸生精过程，造成精子过早脱落而不成熟。