得了弱精症要怎办?

2010-12-30 18:22

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  【西医药物治疗】

  (1)抗菌消炎药 精液分析时,当WBC>1个/HPF提示可能存在生殖道感染,应该给予抗生素治疗消除精液中的白细胞。有条件者可根据细菌培养和药敏试验选用抗菌消炎药,支原体或衣原体感染者可选用其中一种抗生素,如美满霉素一四环素、阿奇霉素、强力霉素和红霉素,淋球菌感染可选用头孢三嗪等先锋类抗生素。支原体和衣原体感染,用药时间以10~14 d为宜,要求夫妻俩同时服药。生殖道或生殖腺慢性炎症,使用复方新诺明合并氟哌酸或喹诺酮类抗菌药,连续用药2周后精液分析,精子活率和前向运动能力常有明显提高。

  由于某些抗生素在杀菌的同时,对精子活力也造成影响。特别剂量较大,联合用药,疗程较长地使用抗生素,停药后较短时间内,精子活力并不见增加,有时较用药前差,此外精子畸形也增加。下列消炎菌药可供选择:

  美满霉素 每次0.2g 每日2次; 四环素 每次0.5 g 每日3~4次;红霉素 每次0.5 g 每日3~4次;强力霉素 每次0.1g 每日2次;头孢拉啶 每次0.5g 每日3次; 复方新诺明 每次0.5g 每日2次; 氟哌酸 每次O.1g 每日2次; 氟嗪酸 每次O.1g 每日3次。

  (2)伴有精液液化不良者可用大剂量维生素c 0.6~1 g/次,一日3次、连续用药2周;糜蛋白酶5 mg,一日1次,肌肉注射,连续用2周;同时服用知柏地黄丸。

  (3)抗精子抗体阳性者,使用免疫抑制剂,如地塞米松或强的松用递减法给药,可加服还精煎。

  【中成药物治疗】

  (1)命门火衰型右归丸加味,中成药可选用龟龄集。

  (2)肾精亏损型五子衍宗丸加味,中成药可选用神力补。

  (3)气血两虚型十全大补汤加味,中成药可选用补中益气丸或龟鹿补肾丸。

  (4)阴虚火旺型知柏地黄丸。

  (5)湿热下注型龙胆泻肝汤,中成药可选用八正合剂。

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不孕不育科专家