什么原因造成精液量过少？

　　当排精量不足1毫升，甚至更少，只有二三滴时，临床上称之为精液量过少。在男性不育患者中，大约有2%属于精液量过少。

　　在分析精浆减少的原因时，值得注意的是：首先，应排除禁欲时间太短的影响。因为性交次数过于频繁时，精浆组成成分出现供不应求的情况，精液可以显著减少，只要在禁欲5-7天后，重新测定一次精液量就会作出判断，如果精液体积骤然增加，说明前次检查结果确实受性交过频的影响。反之，若体积仍不够或略有增加，则可排除禁欲时间太短的问题。其次，如果取精技术掌握不得当，使精液丢失，也可能造成精液量过少的假相。比如，有的病人不能通过手淫取精，只能同房时取精，若时机掌握不好，精液损失，影响检查结果。只要纠正采精技术，就可以克服这种影响。如果这两种因素都排除了，那么造成精液量过少的原因主要有下列因素：

　　(1)附性腺因素。当患者因为机体神经内分泌轴系原因，特别是睾丸功能有障碍，引起雄激素分泌不足，这样就使得附睾、精囊、前列腺等附性腺器官发育不良或继发性萎缩，不能正常地行使分泌足够量精液的任务，因此，影响了生殖功能。治疗很困难，可试用人绒毛膜促性腺激素，隔天注射1000单位，共4周。

　　当附性腺出现感染或其他病变时，特别是精囊腺和前列腺分泌的液体可占精浆容量95%，一旦发生严重炎症，精浆体积会大为减少。治疗措施以消除感染、恢复其正常分泌功能为主。常用药有复方新诺明。每次二片，每天二次;或先锋霉素口服，每天四次，每次250毫克。

　　(2)射精管梗阻，可因尿道狭窄、尿道憩室引起，也可能因感染水肿造成。治疗时可消除感染，必要时可手术治疗，以解除排精受阻问题。其他原因包括精囊肿瘤或囊肿，手术致输精管道损伤。

　　(3)如有膀胱括约肌功能紊乱，或局部神经支配失调时，可出现部分性逆行射精。治疗可给拟交感药物;或者收集尿液，离心、洗涤或服碱性药物，把尿液pH由通常的酸性调为碱性后，进行人工授精。

　　邢台协和医院男科专家提醒：药物影响可直接或间接影响精子生成，如磺胺类药、呋喃坦啶、安体舒通、环磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙碱。酒精中毒，吸烟过度，毒品均可抑制精子产生;慢性前列腺炎，精索静脉曲张等均可抑制精子产生。