梗阻性无精症的深层探究

　　输精管道梗阻的原因：

　　A. 先天因素：从睾丸到射精管的整个输精管道中，任何部位的先天性发育异常均可造成，常见于附睾部。

　　(1)附睾发育不全附睾头位置异常伴附睾体尾萎缩，附管闭锁、附睾袢和附睾输精管袢的阻塞，附睾囊肿。

　　(2)输精管发育不全先天性双侧输精管缺如或闭锁。

　　(3)精囊不发育或缺如，

　　(4)前列腺和射精管发育不全先天性射精管闭锁或狭窄。

　　(5)苗勒氏管或中肾管囊肿

　　B.后天因素：

　　生殖道感染：严重的睾丸、输精管、前列腺、精囊特异性和非异性感染均可导致阻塞性无精症。以附睾感染为常见，其中以淋球菌感染为最多，常侵犯附睾尾，很少侵犯附睾头。结核性感染造成的阻塞无精症很难通过再通手术恢复其生育力。

　　C.创伤：外阴及腹股沟部手术中的损伤和术后瘢痕的压迫以及阴囊和会阴部外伤都会导致输精管与射精管的梗阻。

　　输精管结扎

　　D.肿瘤：附睾、精索、精囊和前列腺的肿瘤，如侵及或压迫输精管或射精管。