分析阻塞性无精的原因

2010-12-19 22:17

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  精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞,则对生育影响不大,如双侧堵塞,精子不能正常排出,则将导致不育。

  在梗阻性无精症中有一种情况是由输精管阻塞导致的不能生育,是临床比较常见的现象,这种情况在临床检查中表现为无精子排出。在诊断时必须弄清原因,因为发育方面如染色体异常也可以出现这样的结果,其治疗上有着十分重要的区别,有的可以治疗,有的则无法治疗。

  性传播疾病可引起附睾炎,从而导致输精管系统阻塞,结果造成永久性无精症。阻塞性无精症可以因先天性附睾或输精管道的其他部位(包括输精管)发育不全所致。这些病例中有些似乎是遗传性的。囊性纤维化病人的先天性双侧输精管发育不全很常见。这些病人中,除双侧输精管发育不全无其他症状的患者至少有三分之二发现了囊性纤维化基因的点突变。这就意味着,有精子产生、但有双侧输精管发育不全的病人适合ART治疗,但必须顾及他们的孩子患囊性纤维化的风险。

  引起输精管道阻塞的常见原因有以下几种:

  泌尿生殖系统的感染:如附睾炎、前列腺炎、精囊炎或附睾输精管结核等,造成输精管道梗阻,以附睾与输精管连接部较多见。

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不孕不育科专家