无精子症≠不治之症

      究竟应该怎样对待无精子症呢？据笔者了解，国内有许多医疗单位特别是基层医疗单位，在精液常规检查中，一不做严格的取精时间规定，二不做离心沉淀法，一次查不到精子时，就认为是无精子症，而重度少精子症者的精液，在显微镜下，每个高倍视野，有时仅见到1-2个精子，若不采用离心沉淀法，就查不到精子。再者，精子自精囊进入附睾储存周期为5-7天，对于中度少精子症病人来说，如在性生活第二、三天取精液，就难以查到精子。为此，在临床上把一些重度少精子症误为无精子症的事情屡有发生，给患者带来不必要的精神负担。

      一般来讲，无精子症可分为两种类型：一种是睾丸生精功能障碍致精子不能生成；另一种是睾丸虽然仍正常的产生精子，但由于输精管道的阻塞，致精子不能排出。因此遇到无精子症，首先应该查清为什么精液中没有精子，然后再决定如何治疗。 

      无精子症不是一个独立性疾病，它是有多种疾病引起的。一是要对可能产生无精子的原因进行详细的询问、调查和全面的体格检查，特别是生殖系统方面的检查；二是要作精液分析和精子数量、形态、活力的检查；三是有关内分泌方面的实验室检查，主要包括丘脑、垂体、肾上腺、性腺内分泌功能测定；四是睾丸活体组织学检查，它能了解是睾丸没有生精能力，还是有精子而不能输出体外；五是精路放射造影检查，了解排精功能有无障碍；六是遗传学方面的检查，以鉴别无精子是先天还是生下来以后发生的。

        诚然，无精子症也不是都能治愈，为此，治疗无精子症首先要明确诊断，确定治疗价值，避免盲目无效治疗。所以，发现精液中无精子的应作进一步检查，以明确情况后再作相应和可能的治疗，不能一概的都认为无法治疗或者能治疗。最后应该指出的是真正的无精子症的治愈率在临床上是很低的。应审证求因、辨证用药才能达到目的。