什么卵巢早衰能及治疗方法

2011-1-23 18:6

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  卵巢早衰能治愈吗

  有生育要求卵巢早衰患者采用雌激素替代治疗及诱导排卵。需要指出的是卵巢早衰并非不可逆转,仍有可能自然缓解。排卵和妊娠,多发生在治疗期间或治疗后。无生育要求的卵巢早衰采取激素替代治疗,治疗越早越好,雌激素治疗越早卵巢功能恢复的可能性越大,1%的患者可以恢复月经,治疗可以减轻绝经期症状,预防骨质疏松。

  雌激素,尤其天然雌激素作为一种替代治疗,在国外已经应用了40余年,作为一种成熟的药物,其显著的治疗效果毋庸置疑。但是,近年来的研究表明雌激素的确不如人们曾经期望的那样好,而且可以肯定地是它对乳腺癌、子宫内膜癌有不良影响,对心脑血管疾病也无好的作用。因此,其主要的作用仍然应该定位在提高生活质量,预防骨质疏松,改善更年期症状上。

  保留子宫血管的子宫切除术是广州仁爱医院最新推广运用的一类新型手术方式,即切除子宫时保留子宫动脉的上行支。研究表明,传统子宫切除可影响卵巢的血液供应,加速卵巢功能衰竭的进程,而且术后有可能发生残留卵巢综合征。子宫动脉上行支供给卵巢的血液约占卵巢血供的50%~70%,更有10%的人其卵巢的血液主要由子宫动脉供给。行子宫切除的妇女(绝经前),其卵巢衰竭的年龄将比自然绝经者早4年,而且34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状,且重度更年期症状的发生率明显高于正常人群。因此,保留子宫血管的子宫切除术能最大限度地减少子宫切除术对卵巢血液供应及解剖位置的影响,延缓卵巢功能衰竭及残留卵巢综合征的发生。

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