输卵管卵巢炎是怎么回事？

　　输卵管卵巢炎需与以下几种情况相鉴别

　　1、急性阑尾炎：右侧病灶较为严重的急性输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎相混淆。一般而言，急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状，如恶心、呕吐或腹泻，而输卵管卵巢炎则仅偶有此种症状。

　　2、卵巢囊肿蒂扭转：右侧的卵巢囊肿蒂扭转可引起急性下腹痛伴有恶心、甚至呕吐。扭转后囊腔内常有出血，如伴有感染，则可有发热，故易与输卵管卵巢炎混淆。

　　3、异位妊娠或卵巢黄体破裂：此两种情况均可因包壁破裂或腹腔内出血而引起急性腹痛并可能有发热，患者常有不规则阴道出血;检查时下腹有触痛，宫旁触痛明显，且多有宫颈举痛。这些症状均与急性输卵管卵巢炎有相似之处，但前二者多伴有不等程度的内出血现象，其明显者有贫血，甚至有休克征，不难作出鉴别。如有怀疑，可作后穹窿穿刺检查，抽出陈旧性血液，诊断当可明确。

　　4、盆腔炎：患者在经期有剧烈下腹痛，经量增多，个别患者且可有低度发热，检查时盆腔内可有重度触痛，但如详询病史，患者平时即有严重痛经，且多有原发或史;妇检可发现盆腔内有多个结节，诊断应能明确。如有怀疑，应考虑作检查。

　　5、急性下生殖道炎症：有时严重的宫颈炎、亦可引起下腹部痛，患者多伴有白带增多，并可能有尿频、尿急等症状;妇检且可发现宫旁有触痛，故亦可能误为伴有急性附件炎之宫颈、阴道炎，此时可作阴道后穹窿穿刺，取腹水作白细胞计数及淀粉酶商数测定，当可明确有无急性附件炎存在。