急性卵巢炎的临床表现是什么？

　　专家指出，引起卵巢炎症的病原体以细菌为主，病毒、霉菌、原虫、淋病双球菌感染则少见。流行性腮腺炎病毒对卵巢有特殊的亲和力，易经血行感染，而单独发生卵巢炎;幼儿患猩红热时，也可经血行感染卵巢，但两者预后较好。此外急性阑尾炎等也可引起卵巢炎。卵巢炎的感染途径有直接蔓延，血行传播及淋巴扩散三种，以血行及淋巴扩散为主。炎症通过盆腔内结缔组织到达卵巢或由细菌直接侵入破裂的卵泡排卵处和黄体，而达卵巢实质。

　　急性卵巢炎的临床表现是什么?

　　1.发病年龄多发生于生育年龄，以25~,35岁发病率最高，青春期前后及更年期较少见。月经期、流产后或产褥期，如不注意卫生，则与本病的发生有密切关系。

　　2.症状高热可达39℃以上，并伴有寒战、头痛、食欲不振、两下腹剧痛、大便时可加重等症状。有时伴有泌尿道受压或膀胱刺激症状，或有直肠受压及刺激症状，多数患者伴有月经过多、月经期延长、月经失调及脓性白带。

　　3.体征患者呈急性病容，体温高，心率快，腹肌紧张，有压痛及反跳痛，以下腹部明显，有时腹胀。

　　4.妇科俭查，阴道充血，内有大量脓性分泌物，穹窿触痛明显，宫颈充血有举痛，子宫可稍大且有压痛，子宫多较固定，两侧附件区触痛明显，有时可摸到肿块。

　　急性卵巢炎反复发作后可形成输卵管卵巢脓肿，单纯卵巢脓肿而不伴输卵管炎则极为罕见，脓肿形成后，患者体温可呈弛张热或稽留热，虽经积极治疗体温不易下降，脉细速，腹膜刺激症状明显，常有直肠压迫及疼痛感觉。妇科检查，在盆腔一侧或两侧可触及有痛感的囊性肿块，如脓肿位于子宫直肠陷窝，可感后穹窿饱满，触痛明显。脓肿破裂时，患者突感腹部剧痛，并出现恶心、呕吐、血压下降、脉速细，出冷汗等休克症状，腹肌强直，有明显的压痛及反跳痛，腹胀，肠麻痹;如脓肿穿破直肠及阴道后穹窿，则脓液可经肛门或阴遭排出，病情多有明显好转。