女性免疫性不孕的原因和治疗免疫性不孕

2010-8-12 10:34

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  引起女性免疫性不孕的原因:

  1、近年来研究证实,女性生殖道粘膜局部具有产生抗精子抗体的能力。女性生殖道避部产生的抗体及血清中的抗精子抗体均可干扰生殖过程。其机理是:

  ①抗体能促进巨噬细胞的吞噬功能,以便从生殖道清除精子;

  ②适当补体存在的情况下,抗体对精子具有细胞毒性;

  ③局部抗体能干扰精子在生殖道内的能量;

  ④局部抗体能与卵曲细胞的成分发生交叉反应,抑制其发育;

  ⑤正常情况下,局部抗体在选择精子中起重要作用。精液抗原使女性产生免疫反应后,女性器官并不发生病理变化。性交后,抗体攻击的靶子是进入生殖道中的精子。并且每次性交进入生殖道中的精子都成为一种自然免疫增强剂,能够使抗精子抗体的效价维持在高水平上,从而持久地影响受孕能力。

  不孕症的病因是复杂的,既可能有器质变,也可能是功能性障碍,更有心理方面的原因。在相当一部分患者中,所重视的是器质性病变,轻视的是功能性疾病,忽略的是心理性障碍,所以这就导致了女性免疫性不孕越来越多的原因。

  2、不孕不育专家等通过异种免疫方法发现卵细胞透明带、卵泡膜细胞和闭锁卵泡中均存有特异性抗原。已知在卵巢的全部抗原中,以透明带的免疫性为最强。透明带抗原中,以透明带的免疫性为最中。透明常抗原产生的透明带抗体不但能封闭透明带上的受体,阻止受精,而且还能抗着床,这也是女性自身免疫引起不孕的主要原因。女性自身的卵巢抗原主要是卵巢的特异性抗原,它可以对卵巢产生自身抗体,从而导致不排卵,引起女性不孕。

  治疗女性免疫性不孕的方法:

  1、避孕套疗法:采用避孕套可防止精子抗原在女性生殖道内继续暴露,使得女性体内,尤其是生殖道内抗精子抗体水平下降。用避孕套六个月后,不用避孕套就有希望获得怀孕。在采用避孕套治疗期间需做抗精子抗体追踪检查,每3个月测定一次血及宫颈黏液的抗精子抗体,直到发现抗体滴度下降至正常,才采取排卵期不避孕的方法。

  2、免疫抑制剂治疗:类固醇激素能降低循环抗体产生,应用大剂量的肾上腺皮质激素,可使抗体滴度下降到一定范围,但因临床效果不肯定,不良反应大,现已很少使用。

  3、宫腔内人工受精:宫腔内人工受精可克服宫颈黏液内的精子抗体对精子的制动或凝集,使镜子易于与卵子结合。

  4、其他治疗方法:排卵期前应用雌激素以增加宫颈黏液的质和量,以稀释宫颈内的抗精子抗体浓度。另外,采用抗生素治疗,可消除感染,有利于抗体滴度的下降。

  免疫性不孕女性自身对孕育过程的某一环节产生免疫作用,阻止了孕育过程的顺利进行就是免疫性不孕,女性生殖系统中的抗原包括来自男性的精液中的抗原和女性自身的卵巢抗原。女性免疫性不孕的原因和治疗免疫性不孕中女性免疫性不孕症虽然所占的临床比例不大,但治疗起来却有一定的难度,因此,建议女性朋友检查出免疫性不孕症后,需及时配合医生治疗,尽早治愈早日怀孕。

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不孕不育科专家