免疫性不孕让精卵难“相遇”

2010-9-19 16:13

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  免疫性不孕占不孕症20%

  育龄夫妇结婚后保持正常的同房两年且没有采取避孕措施,如果没有受孕,就有可能患上了不孕症,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗体是免疫性不孕中最常见的一种(占60%左右),抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、抗卵巢抗体的发病率也有上升趋势。

  抗精子抗体(AsAb)是一个复杂的病理产物,男女均可患病,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。

  据介绍,正常情况下,男性的睾丸存在有血睾屏障,血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,因此不产生抗精子抗体。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况,血睾屏障遭到破坏时,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,男性则产生自身的抗精子抗体。

  男性精液及其中所含精子,是一种抗原物质。正常情况下,女性生殖道粘膜完整,没有病损,不会吸收这种抗原。

  生殖道受损 精子成头号“敌人”

  免疫性不孕患者检测出体内含有抗精子抗体的大多都患有生殖道炎症,如宫颈炎、阴道炎等。女性的阴道和子宫颈粘膜具有免疫作用,在生殖道发炎、损伤的情况下,如果精子进入生殖道,就会被视为头号“敌人”,具有清除“外来入侵者”能力的巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,而精子本身携带的抗原激活了淋巴细胞,同时生殖道粘膜渗透性改变,并产生了免疫反应。这一连串“动作”的结果就是血清和子宫颈黏液中出现了抗精子抗体,精子在女性生殖道内的行进因而变得障碍重重,难以到达和卵子结合的特定位置,引起不能受孕或早期流产

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不孕不育科专家