免疫性不孕知识的普及

　　什么是免疫性不孕?

　　由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫引起的，但是患者的排卵及生殖道功能正常(无治病因素发现)，且配偶精液常规检查在正常的范围，有抗生育免疫证据的存在。经过多年的研究，免疫因素主要包括抗精子和抗卵透明带两种免疫性不孕，它受神经和内分泌系统的调控，反过来它也调节着神经和内分泌系统，形成了一个神经内分泌免疫调节网络。

　　怎样检测及诊断女性免疫性疾病?

　　理想的检测抗精子抗体的方法应该是：1.能判定抗体在精子上的结合部位;2.能作抗体定量;3.方法的敏感性、特异性、重复性好;确定免疫球蛋白类型;因为，免疫球蛋白的类型不同，所选择的治疗方法亦不同。抗体结合于精子的百分率不同或抗体的滴度不同，对生育力的影响亦不同。抗体滴度越高或结合有抗体的精子百分率越高则对生育力的损害越大。抗体在精子上结合部位的不同，对生育力的损害也不同。

　　精子头部的抗精子抗体对生育力的影响较大，而结合于尾尖部的抗体对生育力无影响。由于生殖道局部抗体和血液循环中的抗精子抗体的存在并不一致，而在生殖道局部尤其是精子表面的抗体对生育力有直接影响，故检测生殖道局部包括精子表面的抗精子抗体、宫颈粘液有很重要的临床意义。

　　免疫性不孕可分为哪些种类呢?

　　1、局部免疫是指有些不孕妇女的子宫颈粘膜及子宫内膜含有产生免疫球蛋白g和a的淋巴样细胞，子宫颈粘液内含有抗精子的免疫球蛋白g、a和m。故子宫颈及女性生殖道对精子具有局部免疫作用。

　　2、自身免疫：是男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道进入自身的周围组织，造成自己身体的免疫反应，在体内产生相应的抗体物质，影响精子的活力或卵泡成熟和排卵。

　　3、同种免疫：指男方的精子、精浆作为抗原，在女方体内产生抗体，使精子凝集或使精子失去活动力。在一般情况下，女性并不产生免疫反应，只有约15%-18%的不孕妇女体内有抗精子抗体存在。