抗精子抗体是一个复杂的病理产物,男女均可患病,确切原因未明。从临床来看,多数检测出抗精子抗体的患者都同时患有生殖道炎症。男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合导致不孕。
正常情况下,男性的睾丸存在血睾屏障,血睾屏障阻碍了精子抗原与机体免疫系统的接触,因此不产生抗精子抗体。但是,当男性患有尿道炎、前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、接受输精管结扎或其他阻断术后输精管堵塞、受到外伤等情况时,血睾屏障遭到破坏,精子漏出或巨噬细胞进入生殖道吞噬消化精子细胞,其携带的精子抗原激活免疫系统,就会引起精子的自身免疫反应,产生了抗精子抗体。
女性也是如此,其生殖道和子宫黏膜本来具有免疫作用,当生殖道发炎、损伤时,精子进入生殖道就会被视为头号“敌人”,同时产生抗精子抗体,也易引发免疫性不孕。
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