子宫内膜检查受卵巢雌、孕激素的影响,所采用的排卵障碍的治疗方法也不同,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵,这时进行排卵障碍的治疗方法很有必要。近年人们发现一种特殊情况,即在排卵障碍的治疗方法治疗过程中,假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。卵泡期给予hMG与E2,以协同促进内膜P受体的产生。
血性激素测定月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,排卵障碍的治疗方法进行中分析学清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素:①月经中期(排卵期),主要观察是否出现LH峰(>40U /L),和E2峰(400pg /ml);②月经第21天(或来月经前7天),排卵障碍的治疗方法主要观察孕激素和雌激素水平,P>5ng/ml表明有排卵,P在6—10ng/ml,虽有排卵,但存在黄体功能不足,P>15ng/ml则正常。③月经第9天检测,如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml,则卵泡发育不良,不排卵的可能性大。当然,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常并及时采取排卵障碍的治疗方法,比如PRL、T升高, LH/FSH>3等(非排卵期)。
治疗不孕症一定要树立这方面的信心,特别是女性天性比较软弱。对于自己失去信心就等于不想要孩子。排卵障碍的治疗方法有很多,现在各大医院的排卵障碍的治疗方法都很完善,不用存在太多的顾虑。选好一种排卵障碍的治疗方法然后一步步的进行治疗,孩子才是患者的目标。