排卵障碍能预防吗

2010-10-6 21:48

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  卵泡发育及排卵是由下丘脑—垂体—卵巢性腺轴调控的,所以性腺轴的任何一个部位异常都可引起排卵障碍。排卵障碍,又称为不排卵,是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。

  (一)、下丘脑性不排卵

  下丘脑是性腺轴的关键环节,通过释放GnRH来调节垂体的功能。

  1、器质变,如颅咽管瘤、外伤、感染及先天发育异常。

  2、功能性病变:

  (二)、垂体性无排卵

  1.肿瘤:如垂体腺瘤

  2.损伤:缺血(席汉氏综合征)、炎症、放射、手术

  3.空蝶鞍综合征

  (三)、卵巢性无排卵

  1.先天性卵巢发育异常:45,XO,47,XXX等

  2.Gn不敏感综合征:有卵泡,卵巢对Gn无反应,Gn高。病因不清,可能与自身免疫障碍或卵巢Gn受体缺乏有关

  3.卵巢早衰:<40岁闭经,FSH及LH>40U/L,E2<50pg/ml.

  4.PCOS

  5.未破裂卵泡黄体化综合征(LUF)

  (四)、其它内分泌腺的影响:

  1.甲状腺

  2.肾上腺

  排卵障碍也是可以预防的。

  1、要注意饮食。富含咖啡因的饮料,如咖啡、浓茶、可乐等对不孕的影响虽然尚未有一致的结论,但一般建议不宜过量。另外,吸烟、饮酒,不论男女都会影响生育力,希望要孩子时应该戒掉,同时饮食上避免摄入太多的高热量食物。

  2、应该控制体重。肥胖,或者过瘦都会干扰内分泌系统的协调,控制体重有助于预防和治疗排卵障碍。

  3、注意月经周期的变化。正常的周期大约25—35天,接近排卵期时,会有少许分泌物。如果经期总是拖延,甚至几个月一次,或者总是不准时,应及早就医。

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不孕不育科专家