什么是卵泡不破裂综合征?

2011-1-8 9:2

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  但在卵泡不破裂综合征的患者有两个特点:

  ①卵泡有成熟的表现,有雌激素高峰和促黄体生成素的高峰,但成熟的卵泡不破裂,不排出卵子而是继续增大。

  ②未破裂的卵泡内形成黄体,分泌孕激素作用在宫颈和子宫内膜上;基础体温呈双相型。因此,只有通过B超的影像学才会发现此种类型。临床上服用克罗米芬的患者常常出现黄素化未破裂卵泡综合征,为了预防此类现象的发生,常使用绒毛膜促性腺激素进行治疗。另外,子宫内膜异位症患者或高泌乳素血症的妇女往往伴有此类型发生,治疗原发疾病和使用溴隐停可帮助改善。

  卵泡不破裂综合征发病原因及机制不清。卵泡不破裂综合征与排卵前黄体生成素峰过早出现、黄体生成素峰偏低、泌乳素水平升高、异常的卵泡刺激素(FSH)水平以及前列腺素的代谢有关。泌乳素增加,抑制促性腺激素的分泌,黄体生成素峰值降低,继而影响卵巢功能;或由于泌乳素增加,影响卵巢促黄体生成激素受体的合成和维持,使卵泡对促黄体生成激素反应迟钝,未经排卵而直接黄素化。动物实验表明服用吲哚美辛后可出现卵泡不破裂综合征。卵泡不破裂综合征也可能与精神因素有关,如可以由精神紧张引起。

  在多卵泡发育周期,部分卵泡出现黄素化的现象,推测可能有未知的影响卵泡成熟的因素,如卵巢内调节系统或旁分泌物质导致卵泡不破裂综合征。在多囊卵巢综合征患者也观察到卵泡不破裂综合征,可能因多囊卵巢综合征(pcos)患者卵泡期黄体生成素水平较高,可能诱导未成熟卵泡过早黄素化,或不足以诱导排卵,而出现卵泡不破裂综合征普通囊泡型多囊卵巢患者易于发生卵泡未破裂黄素化综合征,可能与这些患者雄激素水平相对较高,卵巢包膜厚,优势卵泡不是发生在卵巢周边有关。

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