在女性不孕因素中,主要以排卵障碍和输卵管因素居多。
(1)排卵障碍:占25%。主要是由于卵巢功能紊乱导致持续不排卵,主要原因有:1.下丘脑垂体-卵巢轴功能紊乱,包括下丘脑性无排卵、垂体功能障碍引起无排卵。2.卵巢病变,如先天性卵巢发育异常、多囊卵巢综合症、卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合征等。3.肾上腺及甲状腺功能异常以能影响卵巢功能导致不排卵。
(2)输卵管因素:输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性不育因素的1/3。慢性输卵管炎(淋菌、结核菌、沙眼衣原体等)引起伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞,导致不孕。此外,输卵管发育不全(如纤毛运动及管壁蠕动功能丧失等)、盆腔粘连、也可导致不孕。
(3)子宫因素:子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜炎、内膜结核、内膜息肉、宫腔粘连等均能影响受精卵着床,导致不孕。
(4)宫颈因素:宫颈粘液功能异常、宫颈炎症及宫颈免疫血功能异常,影响精子通过,均可造成不孕。
(5)阴道因素:外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症以及外阴阴道瘢痕均可造成不孕。
广州仁爱医院不孕不育科权威专家提醒,女性如果有此症状,应及时到医院检查并治疗,避免给自己带来不孕的困扰。