排卵障碍是女性不孕症的主要原因之一,约占25-30%。排卵障碍除引起不孕外,还可导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等症状。另外,如果长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,易发生子宫内膜癌及乳腺癌。所以对排卵障碍者应给予足够的重视,进行积极的检查和治疗。
排卵障碍从中医的角度可以分为以下的几个类型:
第一、肾阴虚型:月经期提前,量少色红质稠,腰膝酸软,心燥潮热,形体消瘦,咽干唇红,脉细数,舌红少苔,常伴有闭经泌乳综合症或黄体功能不全。治疗原则为滋阴养血益精调经。
第二偏肾阳虚型:月经期延长,量少色淡质稀,甚至闭经,带下量多清稀,性欲淡漠,小便清长,面色乏光,脉况沉细,舌淡苔白,常伴有基础体温下降,黄体功能不全。治疗原则为温肾补气养血调经。
第三肾虚痰湿型:月经期延后,量少色淡或曾闭经,带下多,色白质粘腻,心悸头晕口淡,胸闷泛恶,形体肥胖,舌淡苔白厚腻,脉滑,常伴有不排卵,见于多囊卵巢综合症。治疗原则为补肾化痰理气调经。
第四肾虚肝郁:月经期提前延后不一,经行不畅,或经行腹痛,月经量少色暗或有小块,经前胸肋乳房账痛,精神抑郁,烦躁易怒,舌正常,脉弦,见于子宫内膜增殖症和黄体功能不全。治疗原则为补肾调肝理气调经。
第五肾虚血瘀型:月经期延后,量少色暗紫有块或有痛经,平时下腹隐痛拒按,舌质紫暗或舌边有瘀点,脉弦涩,常伴有子宫内膜异位症和无排卵型功能性子宫出血病。治疗原则为补肾活血调经。