女性不排卵也称排卵障碍,是女性不孕的主要原因之一,在不孕中的几率30%,,女性不排卵症状多表现在月经失调、月经稀少、闭经、毛发重,肥胖等症状,症状不是很明显突出,如果患者要想确诊是否不排卵引发的不孕,可以通过如下的检查方法来确诊。
1、基础体温测定:
在月经来潮第一天开始每天早晨起床活动前将体温表放在舌下试表5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3-0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升的慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,说明没有排卵或黄体供能不足。
2、子宫内膜检查:
受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2,以协同促进内膜P受体的产生。
3、血性激素测定
月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析学清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素:①月经中期(排卵期),主要观察是否出现LH峰(>40U /L),和E2峰(400pg /ml);②月经第21天(或来月经前7天),主要观察孕激素和雌激素水平,P>5ng/ml表明有排卵,P在6—10ng/ml,虽有排卵,但存在黄体功能不足,P>15ng/ml则正常。③月经第9天检测,如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml,则卵泡发育不良,不排卵的可能性大。当然,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常,比如PRL、T升高, LH/FSH>3等(非排卵期)。
4、B超卵泡监测:
B超卵泡监测要在非月经期进行检查,最好事先根据日期推算法推算出大概的排卵期,然后在这个时期进行检查。
以上是女性不排卵的四种检查方法,不排卵的诊断方法有很多,除以上四种以外女性还可以通过尿排卵试条自我监测、宫颈粘液、脱落细胞等方法检测,女性长期不排卵可以引起女性的子宫内膜过度增生,终引发子宫内膜癌或乳腺癌,所以女性千万不能忽视。
中西医促排卵疗法
广州仁爱医院名老专家、教授博采中西研制出中西医促排卵疗法。该疗法综合了西药疗法见效时间快和中医疗法能促进卵巢自身功能恢复的优势,能够从根源上解决不孕难题,实现快速怀孕。3个月为一个疗程,一般一个疗程可以达到调节激素水平到正常值及实现排卵的目的,当排卵正常后便可准备受孕。