输卵管阻塞的治疗

2010-8-31 15:19

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  输卵管阻塞的治疗:

  目前用于输卵管阻塞的治疗方法很多,有通液治疗,经X线的输卵管介入疏通术治疗,宫腔镜、腹腔镜治疗,*治疗,灌肠治疗,微波物理疗方,已经一些其它的红外线,烤电,妇科治疗仪等治疗方法,可谓鱼龙混杂。

  输卵管是女性生殖系统的主要组成部分之一,具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管长为6~15cm,由黏膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。这些连接部位管壁较厚,管腔变化大。

  由于输卵管的这些解剖特点注定了治疗的时候方法不一样,不能所有的阻塞都用一种方法。

  对于输卵管间质部峡部的阻塞最适合的治疗方法是经X的输卵管介入疏通术,经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,再依据输卵管的具体阻塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管导丝,通过导管丝对于阻塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。

  对于输卵管伞端的阻塞目前采用的方法是做伞端的造口手术,有腹腔镜下造口和开腹造口两种。

  腹腔镜下造口,手术伤口小、组织损伤小,病人恢复快,住院期短,术后疼痛及腹胀轻,胃肠功能恢复快。一般患者术后当天已能起床活动,进食,自行解尿。但是腹腔镜的缺点也很多,因为腹腔镜是在屏幕下操作其精细程度相对开腹来说差一些,腹腔镜手术时应用了电凝电烧对输卵管组织的损伤大,并且腹腔镜手术的费用高。开腹手术是在视野下用手亲自操作其精细程度脚腹腔镜高,术后再孕率稍高一些。它的缺点是手术刀口大,组织损伤大,住院时间长,术后回复,两种方法的怀孕率基本相同都在20%左右。

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不孕不育科专家