多囊卵巢综合征有什么样显著特征

2010-12-13 20:55

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  多囊卵巢综合征(PCOS)是因月经调节机制失常所产生的一种综合征,此类患者具有月经稀发或闭经、不孕、多毛、肥胖等症状,双侧卵巢多囊性增大。

  PCOS的病因尚不清楚,可能与下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱有关,由于长期不排卵,雌激素对垂体分泌促性腺激素的反馈作用呈稳定不变状态,雌激素的负反馈作用使FSH降至正常范围低值,月经中期不出现峰值;正反馈作用使LH持续分泌呈升高水平,也不形成LH峰,持续少量的FSH刺激以及LH/FSH比值上升影响卵泡发育不能达到成熟,也不排卵导致不孕,持续的LH分泌过多还引起肾上腺分泌雄激素增加。

  PCOS是一个高度异质、临床表现多样化的疾病,高雄激素是PCOS患者的基本特征,由青春期开始,LH基线值升高,FSH水平较低或正常的低水平,LH/FSH比值升高是PCOS典型改变,PCOS妇女血中过多的雄激素转化为活性强的双氢睾酮(DHT)后,皮肤的皮脂腺径5α-还原酶作用后亦增强分泌活动,故表现为体毛丰盛并出现疮疤及油性皮肤,导致不排卵,卵巢呈多囊样改变。

  卵巢在女性体内发挥着极其重要的作用,它和下丘脑垂体一起构成一个内分泌轴,通过分泌女性激素,形成女性特有体征,并作用于子宫,维持正常的月经周期。当这条内分泌轴的调节功能发生障碍,会引起体内的激素紊乱,导致雄激素过多,雌激素异常等情况,继而使卵巢不能正常排卵,如此恶性循环,造成双侧卵巢增大,包膜增厚,卵泡不能发育成熟、排卵,形成大小不一的增厚囊壁,这种病症在临床上被称为多囊卵巢综合征。

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不孕不育科专家