习惯性晚期流产常为子宫颈内口松弛所致。多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能属于先天性发育异常。此类病人在中期妊娠之后,由于羊水增长,胎儿长大,宫腔内压力增高,胎囊可自宫颈内口突出,当宫腔内压力增高至一定程度,就会破膜而流产,故流产前常常没有自觉症状。
为什么这种流产非发生不可呢?
原来,发生“滑胎”的那个胚胎本身就不正常,即使生下来也是个缺陷儿,所以母体就把它早早地淘汰了。这种流产不必可惜。
习惯性流产的胚胎为什么是不正常的呢?
现在研究已经发现,其根源在父母的染色体上,主要是由于一种叫做“染色体易位”的遗传缺陷引起的。
人体细胞核有23对(46条)染色体,每条染色体上都携带着不同的固定基因。可有的时候,一个染色体上的一段基因可因某种原因脱落下来,附着在另一个染色体上,这就叫易位。如果两个染色体都脱落下部分基因片段,互相交换位置,这又叫做平衡易位。
在人群中,易位携带者还真不少,女性多于男性。女性发生这种遗传缺陷的比率为1/500。也就是说,每500个女人中就有1人有这种遗传缺陷。不过有易位缺陷的人本身在生长发育过程中不会出现什么异常,因为仅是染色体的结构发生了改变,基因的总数不变。但当此人的卵细胞受精怀孕,其易位的衍生染色体下传给于代时,就很容易把易位的基因节段丢失掉,这样在胚胎细胞中就少了一段基因,从而破坏了基因平衡,于是,这引起胎儿畸形而促发了自然流产。若易位携带发生在男性身上。其配偶所孕的胚胎亦会发生同样的畸形。总的说来,不论男女,只要携带易位基因片段,其后代发生基因丢失的风险率高达67%,所以,习惯性流产的发生率并不算少。
以往医生们对习惯性流产几乎是束手无策,只好建议思有这种遗传缺陷的夫妇放弃自己生孩子的希望。