造成习惯性流产的几个因素

　　自然流产根据发生的时间不同，又可以分为早期自然流产、中期流产和早产几种。怀孕早期自然流产通常情况下自然流产是指在胎儿能够存活以前，流出母体之外。自然流产占所有妊娠的百分之十五到三十左右。在妊娠12周到28周期间流产，称为晚期流产。在妊娠28周到37周流产，称为早产，胎儿有可能存活，但需有非常先进的护理条件。

　　导致习惯性流产的因素有以下这些：

　　1.染色体异常

　　指夫妻双方或一方或胚胎染色体异常所致的流产。是习惯性流产必须的检查项目，若能获取流产的胚胎还需对胚胎进行染色体的检查。因为某些胚胎染色体异常其父母的染色体可能正常。染色体异常者应根据异常的种类判断能否再妊娠，若能再妊娠也应做产前诊断以确保优生优育。

　　2.生殖道解剖异常

　　包括子宫先天发育异常和后天子宫疾病所致的子宫异常，例如纵膈子宫，单角子宫，多次人工流产或宫腔感染所致的宫腔粘连，子宫粘膜下肌肉，子宫内膜息肉，宫颈口松弛等。

　　若为不全纵膈需根据纵膈大小及其对宫腔的影响选择手术治疗，对宫腔粘连者可行粘连分解术，子宫粘膜下肌瘤及息肉应摘除之。

　　3.内分泌功能失调

　　常见的有黄体功能不足，高泌乳素血症，此类不孕病因的流产需在孕前诊断及针对性地治疗后方受孕为好，一经确诊妊娠后继续给予黄体支持直至孕三月。

　　4.生殖道感染

　　主要指各类细菌感染，弓形虫，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒感染。这些感染有可能通过胎盘屏障传给胎儿导致胎儿感染死亡或畸形。需要在孕前治愈后方受孕以避免妊娠后不得以的引产所带来的创伤。

　　5.免疫性疾病

　　常见的是抗心磷脂抗体所致的流产。抗心磷脂抗通过不同的机制最终导致胎盘血管栓塞，胎儿因此得不到足够的血供，最终停止发育而流产。治疗可根据病情选用糖皮质激素和阿司匹林单用或连用，孕期可选用低分之子肝素抗凝治疗，并密切检测凝血指标。

　　6.不明原因习惯性流产

　　也称为同种免疫性流产。是指排除以上所有因素的流产。占习惯性流产的40-80%不等。这类病人可于孕前给予主动免疫治疗一个疗程，第一疗程结束后三个月内尽快受孕，孕后再治疗一个疗程，约90%的这类患者经免疫治疗最后成功妊娠。

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