哪些原因可以导致早早孕习惯性流产？

　　怀孕4～20周的自然流产率约15%，其中约50%发生在受孕后1～4周，即停经42天之前，这种早早孕习惯性流产的发生与以下因素有关：

　　(1)黄体功能不全：维持妊娠，首先需要发育良好的子宫蜕膜组织，为受精卵着床及胚胎的生长发育提供良好的营养环境。怀孕早期需要月经黄体分泌足够的孕酮，才能使蜕膜发育良好。受精卵着床的同时，滋养叶细胞也开始分泌绒毛膜促性腺激素(HCG)，其含量不断增加，使月经黄体发育成妊娠黄体，妊娠黄体分泌雌二醇和孕酮，是维持妊娠所必需的激素。黄体功能不全主要指黄体分泌孕酮不足。非孕期妇女黄体功能不全，可使30%的病人发生早孕流产。黄体功能不全时子宫内膜呈分泌不足状态，有报告习惯性流产3次以上者，38%的病人子宫内膜分泌不足。

　　(2)遗传因素：原因不明的习惯性流产夫妇中，染色体异常率约为5%～10%，有报告约31% 的习惯性流产病人系染色体平衡易位携带者。

　　自然流产的胚胎染色体异常率约60%。胚胎染色体异常率以三体型异常最多见，占51.9%，其次是45，X，占18 8%，三倍体15.5%，四倍体5 6%，易位占3.8%，嵌合体占1.5%。除染色体异常外，某些基因突变也可使胎儿死亡，引起流产。

　　(3)免疫因素：①缺乏封闭抗体：妊娠后，胚胎与母体抗原不同，因为母体血浆存在一种封闭抗体 ，保护胎儿免受母体免疫系统的排斥而得以存活。如母血缺少这种封闭抗体，即可发生早期自然流产。

　　(4)子宫因素：①子宫内膜部分增生不良：多次刮宫损伤部分子宫内膜基底层，致妊娠早期流产。②宫内部分粘连：因宫腔体积减少，子宫内膜血运不足，影响受精卵的着床和发育。

　　免疫保胎治疗

　　针对产生这种流产的原因而采取的一种堵漏措施，首先测定丈夫和妻子HLA相容性程度的高低、交叉淋巴数反应强弱及妻子体内PRA抗体，然后从丈夫身上分离提取淋巴细胞，皮下注射到妻子体内，使妻子产生抗丈夫白细胞的抗体和封闭因子，为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障，保护胎儿不被流掉。