专家说引起复发性自然流产的病因比较复杂,近20年来一直是研究的热点。一般认为对于孕12周前发生的早期自然流产,常见原因多为染色体异常、黄体功能不全、免疫因素等;而对于孕12-28周之间发生的晚期自然流产的常见原因多为子宫畸形、宫颈内口松弛、全身性疾病等。
遗传因素:染色体异常是引起复发性自然流产的常见病因。专家说在早期妊娠自然流产中,核型异常的发生率高达50%-60%.自从1962年报道了复发性自然流产夫妇与染色体异常有关以来,流产夫妇的染色体异常引起医学界的广泛关注,已有较为广凡深入的研究。
夫妇双方及流产物染色体检查也被列为常规检查。专家说夫妇染色体检查发现核型异常发生率在3%-10%之间。常见的异常有:异位(44%),嵌合体(48%),缺失或到位(8%)。
对于常染色体平衡易位和非同源性罗泊逊异位携带者,从理论上讲均有分娩正常核型及携带者婴儿的机会,对这些夫妇应当做产前检查,确保生育正常的婴儿。而对于医学上建议不宜生育的夫妇不应勉强。避免造成复发性自然流产。
另一种情况是夫妇双方染色体都正常,但是配子形成和胚胎发育过程中出现了染色体异常。专家说女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常。造成复发性自然流产。
免疫保胎治疗
针对产生这种流产的原因而采取的一种堵漏措施,首先测定丈夫和妻子HLA相容性程度的高低、交叉淋巴数反应强弱及妻子体内PRA抗体,然后从丈夫身上分离提取淋巴细胞,皮下注射到妻子体内,使妻子产生抗丈夫白细胞的抗体和封闭因子,为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障,保护胎儿不被流掉。