广州妇科主任表示,习惯性流产有别于一般偶发性流产。习惯性流产的原因包括遗传因素、感染、子宫发育异常、内分泌失调、免疫系统异常等,还有一些是不明原因的。其症状和一般流产无异,在治疗上,就要以诊断结果为依据了。
1、遗传因素占习惯性流产的6%
一般来说,导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常,原因在于夫妻两人可能带有异常基因,但只是携带者,没有症状显现,精卵结合后,异常基因的存在就可能导致胚胎异常而致流产。
治疗:异常基因无法根除,但是精卵结合仍有机会为正常基因,可尝试怀孕,等妊娠较大月份后再行基因诊断。想为人父母者,如果发生不明原因的自然流产,就应做相应的检查了解双方是否带有异常基因。
2感染占习惯性流产的1%
多由细菌、病毒等感染而导致流产。
3、子宫解剖结构异常占习惯性流产的1%
女性的子宫构造存在先天或后天的异常常会导致习惯性流产的发生,可以做以下检查确认:
Step1、医师会为患者做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,是否有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
Step2、还可利用子宫输卵管造影,确认是否因长肌瘤形成压迫而导致流产。
治疗:
先天因素:可根据不同的异常情形进行子宫整形手术,轻微畸形可不予治疗。
后天因素:常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔黏连等。
子宫肌瘤:可进行肌瘤摘除手术。
子宫颈机能不全:患者常会出现无预警的流产、早产,应该在妊娠14~16周做子宫颈环扎手术并进行保胎治疗。
子宫腔黏连:最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术而造成的,这种情况下可利用子宫镜去除黏连,并给予雌激素治疗。
免疫保胎治疗
针对产生这种流产的原因而采取的一种堵漏措施,首先测定丈夫和妻子HLA相容性程度的高低、交叉淋巴数反应强弱及妻子体内PRA抗体,然后从丈夫身上分离提取淋巴细胞,皮下注射到妻子体内,使妻子产生抗丈夫白细胞的抗体和封闭因子,为母体腹中的胎儿构筑一道安全屏障,保护胎儿不被流掉。