女性长期不孕要进行的检查有:
1.系统检查:除全身检查外,还应做生殖系统检查。除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等。
2.推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
3.子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
4.内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。
5.输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。
6.免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解。可以帮助您解决怀不上孩子怎么办的问题。
7.颅脑部(蝶鞍部)X线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
8.染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关免疫学检查。
而男性的检查就简单许多,主要有:
1、 阴茎:注意有无严重的包茎、硬结、炎症用肿瘤或发育异常。
2、 尿道;有无瘘孔、下裂、硬结。
3、 前列腺:经肛诊可检查其大小,有无硬结、肿物,还可按摩取前列腺液检查。
4、 睾丸:测量其大小、触诊硬度,有无硬结、压痛、肿物,是否为隐睾。
5、 精索:触摸其中输精管的硬度,有无结节、压痛,有无精索静脉曲张。