产前检查 后代存活好坏的预警

2009-7-9 12:58

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  产前检查的时间

  虽然产前检查很重要,但也不是越多越好,通常在怀孕十二周左右时进行第一次产前检查,之后一直到二十八周前,只要每月检查一次就可以。二十八周以后,检查变得频繁,一直到三十六周前应每两周检查一次,而到了最后一个月应每星期都检查一次。

  第一次产前检查时,医生会详细询问一些情况,这些问题会涉及到孕妇和丈夫以及双方家庭的情况,目的是为了解是否存在影响怀孕和胎儿健康的状况。问题一般包括孕妇和丈夫的个人情况如年龄、职业、工作中是否接触有毒物质、以前患过何种疾病、家族中有没有遗传性疾病等。此次怀孕情况也是重要的问题,包括最后一次月经的第一天是何时、通常月经周期为几天、怀孕后是否出现恶心、呕吐、厌食等反应、怀孕前后服用过哪些药物等等。

  在询问这些情况后,医生会为孕妇做全身检查,包括测量身高、体重、检查心肺有无病变、乳房有无肿块、有无乳头凹陷等。

  之后医生会进行妇科检查,检查时孕妇采取仰卧姿势,两腿弯曲、分开,医生用一只手的两个手指放入阴道,轻轻托起子宫,另一只手轻轻地压迫腹部,触摸子宫。此项检查的目的主要是确定骨盆是否正常、子宫颈是否紧闭,同时还要做子宫颈涂片检查以检查有无异常细胞。妇科检查不会伤害孕妇和胎儿,如果孕妇在检查时能足够放松,就不会感觉不舒服。

  首次产检时化验血液主要是为了确诊孕妇血型、是否有贫血、是否对风疹有免疫力、是否患有梅毒、乙型肝炎等传染性疾病。

  普通产前检查项目

  普通的产前检查是指所有孕妇都要进行的检查项目,目的是为了检查孕妇的健康状况以及胎儿的发育情况。检查项目包括:

  1、尿常规化验:尿液中发现少量蛋白质提示孕妇可能出现肾脏功能异常,应提高警惕。如果妊娠后期尿液中发现有蛋白质,可能是子痫前期的症状。如果尿中发现糖,即使是微量的,也要注意是否出现糖尿病。

  2、体重:每次检查都要称体重,用以确定孕妇的体重是否正常增加,尽量每次称重时衣服的重量不要有太大差距,以免影响测量结果的准确性。怀孕前三个月内由于恶心、呕吐、厌食的原故,体重有轻微减轻也是正常的,之后体重会逐渐增加,但每周增加的体重不应超过五百克,如果妊娠后期体重增加太快、太多,可能是子痫前期的症状。

  3、血压:妊娠期要定期测量以便及早发现血压突然升高的情况,正常的血压大约是120/70毫米汞柱,如果孕妇的血压升高至140/90毫米汞柱或更高的水平,就要注意检查血压升高的原因并积极治疗。血压升高是很多疾病的先兆,包括子痫前期等。

  4、小腿、脚踝及手:医生会检查你的小腿、脚踝以及手部,以确定有无水肿。怀孕最后几个月中有轻微水肿也是正常的,一般在休息后减轻。但是,过分的水肿就有可能是子痫前期、小腿静脉曲张的症状。

  5、腹部的触诊:触摸肚子以检查子宫顶部的位置、测量肚子的周长、子宫底的高度,以此估计胎儿的生长快慢。

  6、超声波检查:整个怀孕过程一般需作三次超声波检查,分别是在第十周、第二十周、第三十周各作一次。照超声波的好处可以知道怀有宝宝的数目,如是单胞胎、双胞胎还是三胞胎;测量胎儿是否正常的生长、确定预产期的日子、发现某些异常例如脑和脊柱的疾病。

  特殊检查项目

  特殊的检查项目只有部分情况特殊的孕妇才需要进行,包括三十五岁或以上的高龄产妇、曾产下畸形或先天性缺陷孩子的女性、家族中有某种遗传性疾病等,而一般的孕妇则不必检查。特殊项目有羊膜穿刺术、绒毛膜检查。

  羊膜穿刺检查能够用来发现胎儿的某些畸形,如唐氏综合症及脊柱裂。绒毛检查可以早期发现某些遗传性疾病,如染色体异常、海洋性贫血、血友病、半乳糖血症、高尿酸血症等。它的优点在于可以及早发现问题,一旦发现胎儿异常可以及早终止怀孕。

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不孕不育科专家