怀不上孕，应做哪些检查？

　　夫妻俩没有采取避孕措施而一直怀不上孕，双方都可能存在问题。调查研究表明，因为男方因素导致的不孕占不孕总数的50％左右，所以，不孕中男方有问题的可能性也非常大，两人都应该接受检查。

　　精液常规检查

　　不孕检查时，男方需要做一个精液常规检查，而这一检查花费很小，一般在80元左右，而且男性做这一检查没有痛苦。所以，出现不孕问题，先检查男性最合理。

　　门诊曾经遇到一个病人，他和他太太因为不孕问题在全国做了很多检查，主要是他太太做检查，如输卵管造影、促排卵等，但最后还是没有怀孕。实在没办法了，他本人才做了男性生殖功能检查，结果发现他患有梗阻性的无精症，就是说问题出在男方。

　　性生活相关指导

　　如果男方检查后没有发现问题，就需要女方也做检查。女性做不孕方面的检查时，医生首先会根据不孕的类型，确定她需要做哪些检查。在看医生时，一定要坦诚，不要向医生隐藏病史。

　　首先，要看性生活正常不正常。对此问题，一定不要感到不好意思，而应实话实说。比如，有位女性患者就诊时只是说性生活时感觉痛，结果，检查发现处女膜还没有破，这样精子难以与卵子结合，当然难以怀孕。医生发现他们俩只是性生活方面存在问题，做些适当的指导即可，不必再进一步做其他检查。

　　输卵管造影

　　除了性生活的问题外，医生还要了解患者以前是否怀孕过。很多人以前怀孕过，有过人工流产史，后来却不能怀孕了。对这类患者，首先应考虑输卵管是否有问题，输卵管引起不孕占1/3(另一导致女性不孕的因素是排卵的问题)。如果怀疑是输卵管的问题，应该在月经干净后3～5天，到医院做一个输卵管造影，了解输卵管的通畅程度，然后根据检查结果，采取不同的治疗措施。先要看输卵管通畅(没有问题)，还是部分或完全堵塞，另外还要看堵塞的部位。一般地说，如果堵塞发生在输卵管远端(近卵巢端)，可考虑腹腔镜治疗，如果堵塞发生在近端（即靠近子宫端)，做腹腔镜没有大的用处，可能需要做试管婴儿。