女孩月经失调多是多囊卵巢综合症作怪

2010-2-10 14:18

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  通常情况下,女孩在月经初潮后会经历一段时间的月经失调,这是由于控制月经的“下丘脑-垂体-卵巢轴”(性腺轴)的功能尚未成熟,未能建立正常的调节机制,卵巢不能规律排卵所致,这种月经失调我们称之为“无排卵型功能失调性子宫出血”,简称“无排卵型功血”或“青春期功血”。

  随着性腺轴的发育成熟,初潮后2年内大部分女孩都会建立规律月经。但是,如果初潮后两年以上仍没有规律月经,此时往往存在病理情况,最常见的疾病是多囊卵巢综合征。

  患者体内雄激素水平升高,除了有月经失调,常伴有多毛、痤疮、肥胖等问题,芊芊脸上的小痘痘就是体内雄激素水平升高引起的。同时,卵巢长期不排卵对子宫内膜也会产生很大威胁,患者易发生子宫内膜病变,甚至有进展至子宫内膜癌前病变和内膜癌的风险。成年后患者更是面临生育难题,临床上很多患者往往是因为不孕而就诊于妇产科,而此时疾病往往已有多年的病程。

  更须引起重视的是,由于常合并胰岛素抵抗和代谢异常,多囊卵巢综合征患者远期发生2型糖尿病、心血管疾病的风险明显高于正常人群,且发病年龄提前,严重危害女性健康。

  对于多囊卵巢综合征的治疗首先要从生活习惯开始,多囊卵巢综合征患者肥胖者多,通过饮食调整及适当增加运动量以降低体重后,部分患者的排卵功能可自行恢复或改善;其次是药物治疗,目的是调整月经周期,避免由于卵巢长期不排卵而使子宫内膜发生病变的风险;恢复卵巢功能,解决患者成年期的生育需求;如果存在胰岛素抵抗,即使目前患者血糖正常,也应酌情给予相应治疗。

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