卵巢囊肿治疗不一定需要手术

2015-8-18 21:32

  治疗卵巢囊肿,手术是最重要的手段。但是,什么情况下手术、何时手术是问题的关键。一旦发现卵巢囊肿,首先要明确其是“生理性”的,还是“病理性”的,两者处理截然不同。

  所谓“生理性”卵巢囊肿,是指与月经周期或妊娠有关的卵巢的正常周期性变化。这类囊肿一般直径不超过5厘米,多数可在3~6个月内自行消退,无需药物或手术治疗。只有极个别的发生囊肿扭转,引起卵巢坏死,必须急诊手术。特殊情况下,有些卵巢囊肿被诊断为“多囊卵巢综合征”,则需通过妇科内分泌用药调整体内激素水平达到治疗目的。

  如为“病理性”卵巢囊肿,则不管“良性”还是“恶性”,绝大部分必须通过手术治疗,仅对非常小(<2厘米)的“卵巢巧克力囊肿”(即卵巢子宫内膜异位症),可通过口服一些散结化瘀的中药或应用激素类西药抑制囊肿的生长。到目前为止,还没有任何中药或西药能治愈其他各类卵巢良、恶性肿瘤的。

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  其实,是否手术除了看卵巢囊肿的大小外,还更看重卵巢囊肿的质地,卵巢囊肿呈“中高回声表现”,质地偏向实性,往往是“病理性”的,可能为畸胎瘤、纤维瘤等良性肿瘤,也有恶性肿瘤可能,必须通过手术治疗。此外,卵巢囊肿的血供情况及其生长速度也是需要考虑的因素。非妊娠状态下、血供丰富、短期内生长迅速的卵巢囊肿往往有恶变的可能,需要手术治疗。彩色多普勒超声检查就能提供上述信息。

  何时手术因人而异

  患卵巢囊肿应何时实施手术,因人而异。良性卵巢囊肿可以择期手术;一旦囊肿发生蒂扭转,必须急诊手术;如果考虑为恶性肿瘤,则应限期手术。患者的年龄与生育要求也会影响手术的安排,如:育龄妇女的某些良性卵巢囊肿,估计短期内不会快速生长,也不影响受孕或妊娠的,可以先观察,待完成生育后再手术;而绝经后发现的卵巢囊肿,考虑到恶变概率增大,应及早手术治疗。

  作为女性一定要懂得呵护自己的健康,其实有很多妇科病都可以通过早期的妇检来确诊,只要女性朋友都能意识到定期体检与妇科检查的重要性,并在生活中警惕各类妇科病的早期症状。

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