卵巢早衰或更年期患者,如果想生育可以通过赠卵完成,1.查血型;2.找赠卵志愿者;3.根据志愿者周期和患者FSH值,用天然雌激素做人工周期,月经第3天查血激素6项,根据FSH 调节剂量,达到与志愿者月经同步,而且患者FSH小于10(半年左右) ;4.为赠卵者注射促排卵药物,阴道B超监测卵泡成熟后(13天);5.取卵,培养,移植 (3-5天),6.黄体酮注射保胎,如果2周内有月经来潮就是失败,停用黄体酮,行人工周期。如果无月经来潮说明受孕继续用黄体酮(3个月)。
如果没有生育要求,有无力做卵巢唤醒术,千万要坚持激素替代,即按FSH水平服用雌激素和孕激素(人工周期),避免两种倾向,一是怕有副作用,吃的很少,不足以维持机体激素水平;二是吃吃停停,体内激素水平起伏不定。结果都是影响患者体态和心态,即女性体型无法维持,包括第一和第二性征,外阴,阴道,子宫和乳房均萎缩;由于体内严重缺少激素,出现更年期的烦躁,抑郁打破和谐的人际关系。
激素替代(人工周期),要根据缺多少不多少,缺什么补什么的原则,动态调整激素量。