如何避免卵巢功能早衰

2011-7-27 11:32

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  卵巢早衰( POF),是指已建立规律月经的妇女,40岁以前,由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。

  据统计,发病率在一般人群中约1%~3%,近年来有上升的趋势。西医认为其病因及发病机制尚不清楚,治疗极为困难,目前主要采用的激素替代疗法疗效不理想,且有明显的副作用。

  据一项调查显示,在 30多岁的白领女性中,有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。早衰的原因有很多种,卵巢功能过早衰竭是其中之一。目前卵巢功能早衰不仅有低龄化趋势,而且发病率越来越高。最常见的原因包括幼年时腮腺炎并发卵巢炎,破坏了卵巢的功能,使卵巢对垂体的促性腺激素没有应有的反应;体内免疫机制的问题比如风湿性关节炎、甲状腺疾病以及遗传性疾病等。另外,心理压力过大也是导致卵巢功能早衰的重要原因。

  很多卵巢功能早衰病人都是因为不孕才被发现。出现卵巢功能早衰若不及时治疗,会使患者出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。卵巢功能还与生活方式、饮食习惯有着密切的关联。月经初潮年龄越早、首次怀孕年龄越大、锻炼身体越少和被动吸烟越多的女性绝经越早。

  中医虽无 “卵巢早衰”之病名,但其相似证治散见于月经过少、经后期、闭经、血枯、年未老经水断、不孕等病之中。患者未老先衰,给夫妻生活带 来莫大的难言之苦,尤其对未婚未育者更是痛苦万分。从中医的理论分析卵巢早衰,最本质的是气血精尤以精血虚衰,导致形体与功能早衰。

  专家提醒女性,卵巢早衰有先兆,可治可防,防重于治,方法如下:

  未病先防,阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经时,便要注意未病先防。

  病从浅治,尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰,应尽快治疗。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。病愈防复,药食同疗在卵巢早衰漫长的治疗中,要结合补肾益精,健脾养血的血肉有情之品的有关食疗,药食同疗,相得益彰。

  要避免卵巢功能早衰,对普通人而言还是要从生活方式上提早预防。

  首先应该提倡产后的母乳喂养,哺乳时间尽量延长。

  其次,妇女要坚持喝牛奶,多吃鱼、虾等食物,保持锻炼身体的良好习惯。特别要注意在公共场所、家庭内戒烟,减少被动吸烟。

  自我调节情绪也比较重要。人在情绪轻松愉快时,脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处于平稳协调状态,体内的免疫活性物质分泌多,抗病能力较强。相反,不良情绪可以导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。所以女性要善于调节情绪,正确对待发生的心理冲突,有不良情绪时要学会用聊天、旅游等其他方式宣泄出来。

  睡眠对预防早衰同样重要,良好的睡眠是保证身体健康的必需。晚上应该在 10到11时上床,因为人的深睡时间在午夜12时至次日凌晨3时,这时人体的体温、呼吸、脉搏及全身状态都已进入最低潮,人在睡后1个半小时即能进入深睡状态。起床时间则应该以早晨5到6时为宜。

  卵巢早衰治疗

  1. HRT:患POF者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道

  分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。

  2. 免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。

  3. 手术治疗:1),对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;

  2)对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。

  4.雌激素治疗:卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。对一般的女性来讲,口服性的和直接置放行的补充是比较多的,针对亚洲女性,美闺媛以及雌性激素的补充还是常见的有效方式。

  5.增加体育锻炼和好的睡眠质量,使脑垂体能够充分分泌调节行激素,使性腺轴能够平衡调节和接受营养分配,是当务之急,另外饮食方面也可以进行调节。

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妇科专家