女人40岁前少做乳腺钼靶检查

　　广州仁爱医院专家张艳霞告诉记者，乳腺癌由于病因并不明确，想针对性预防很难，而且极少有疼痛感，所以临床遇到的患者多是中晚期。针对这些特点，对于乳腺癌女性只能尽量做到早发现。

　　拥有健康乳房，自查最重要

　　张艳霞告诉记者，要想早发现，首先要学会自查：

　　镜前站立观察。站在镜前，腰部以上完全袒露，两臂放松下垂两侧，观察乳房大小、形态是否对称，有无“酒窝征”或橘皮样改变，乳头位置或外形有无异常变化。

　　洗澡时观察。用抹过肥皂的手从锁骨向下至乳头扫摸一遍，感觉是否有肿块、硬结、增厚或以前未发现的征象。检查腋下时，用一只手放在腰部，另一只手触摸腋下，注意有无肿块或原来没有的变化。

　　仰卧时观察。将枕头置于左肩下面，左手放脑后，右手五指并拢用手指肚触摸左侧乳房，看是否有异常的硬块。然后枕头垫于右肩下，换手，按上述步骤检查右侧乳房。检查时，将伸平的手指轻轻压在乳房的正上部，然后按顺时针方向沿触摸边移运，从乳房的最外周开始，自外向内触摸，最后触摸乳头、乳晕。如发现异常现象应及时诊治。以上检查方法，适合每月进行一次。

　　年轻女性少做钼钯检查

　　如果在自查的过程中发现乳房有了肿块，就需要去医院进行排查。乳腺检查一般有乳腺超声检查和乳腺钼靶检查。专家认为，40岁以下女性最好少选择做乳腺钼靶检查。

　　张艳霞说，现在很多针对民营医院为了排查方便，不管什么情况就让女性进行乳腺钼靶检查，其实乳腺钼靶检查是射线检查，对于身体并不好。一般情况应该主张做乳腺超声检查，这种检查适合于任何年龄段的女性，广泛应用于乳腺小叶增生、炎症、囊肿、纤维瘤及乳腺癌等乳腺疾病的诊断和治疗，甚至可以发现乳管内乳头状瘤等乳腺癌前病变，此外还可发现腋窝、锁骨上有无肿大淋巴结。只有医生怀疑患者有临床触摸不到肿块或仅有微小钙化点的早期乳腺癌，才建议做乳腺钼靶检查。

　　使用雌激素要权衡利弊

　　乳腺癌是一种全身性疾病，而不仅仅是局部的肿瘤。相比其他肿瘤，乳腺癌的最大特点在于它是一种与患者体内的雌激素等密切相关的肿瘤，它的发生发展与体内雌激素水平及其代谢异常有关。

　　适量的雌激素，对于减轻更年期症状、骨质疏松症有较好的效果。张丽丽说，雌激素是一种生理性激素，一旦水平升高，会延长雌激素对乳腺上皮的刺激，改变体内内分泌环境，导致细胞恶变，造成乳腺癌的发生。年长女性使用雌激素最好权衡利弊，不能只顾眼前更年期。