女性乳房健康全揭秘

　　专家：广州仁爱医院专家张艳霞　　

        女性腋下也会长乳房

　　乳房不是女性特有，男性也有，只不过表述不一样，功能不一样。我们讲卵巢的时候说过，乳房的发育和产生乳汁都是受到卵巢的作用，有卵巢的功能才有乳房的功能。男性有乳房，乳房里面也有一些跟女性类似的结构，但是男性没有卵巢，没有女性激素，所以才不会跟女性那样有女性乳房的表现。但是如果把男性变性了，把睾丸去掉，给他用女性激素，他的乳房也会长大，也会有功能。所以说，卵巢跟乳房密切相关，有了卵巢的这些表现、这些功能，才有乳房相应的一系列的变化。

　　下面画一个图，乳房一边一个，大家想过吗?乳房不一定就是一边一个，女性有的时候会出现异常的乳房，由腋下沿着乳头的这条线一直到肚皮、到耻骨，在这条线上都可以出现乳房，这是异常的。最多见的是腋下，腋下可以出现乳腺的组织。我们在平时看病的时候可以见到，有的人突然发现腋下长了一个瘤子，把它切下来一看，怎么是乳房的瘤子(乳腺的肿瘤)，以为是乳腺的瘤子跑过来的，实际上你去找，乳腺是好的，腋下的瘤子是异位，正常不应该出现的出现了。在这条线上可以出现好多个乳房，这是不正常的情况下，正常的是一边一个，就是一对啦。

　　乳头上有多少个开口

　　看我们画的这个乳房示意图。这块叫乳头，这是鼓起来像馒头一样的，下面是肌肉、肋骨。乳房里面都是什么样的东西?大家不知道想过没有。首先我们说，乳头上有开口，每一侧乳头上有多少个开口?大概是15个开口，也就是15个管，乳房的本质就是管子，这里有一个口开在这儿，口往下分支再分支，分到最后都是泡泡。

　　乳房是干什么的呢?女性如果怀孕了，乳房要长大，要产生乳汁。人的乳汁大家接触的不多。现在喝牛奶的很多，牛奶是怎么挤出来的?我一讲大家就会明白。这是一个大的开口，有15个口，15根管子，管子往下走，走到下面都是一个一个的，医学上叫“小叶”，打个比方就像一串“葡萄”，有15串“葡萄 ”，这只是大概，不一定都是15，有的16，有的18。每一个女性的乳房有15串“葡萄串”在皮包着的这一团肉里面，“葡萄串”之间是什么呢?是油，是脂肪，就跟你的胸部、臀部、腰部、臂膀上皮下的脂肪是一样的。鼓起来这么大一块乳腺，或者叫乳房，就是15串“葡萄串”插在脂肪里面。这15串“葡萄”是干什么的呢?乳汁或者乳液就在这个串里面产生了、分泌了，分泌出来就流到这个管子了，就像小河流入大河，最后流到这个口就出来了。

　　乳房大小和什么有关

　　谁叫乳房去产生乳汁呢?还是第一堂课讲到的，卵巢里面产生的激素。所以大家就想了，乳房大、乳房小可不是你想大就大、你想小就小，谁管乳房的大小呢?卵巢产生的激素的多和少。所以为什么怀孕了乳房就鼓起来了，因为怀孕的时候子宫里胎儿就产生了激素，大量的激素使得乳房要长大，一旦生完娃、喂完奶以后乳房又回去了。青春期时候的女孩乳房长大了，等到绝经了以后乳房又萎缩了，所以乳房的“葡萄串”大小、产生不产生乳汁，都是由卵巢产生的激素来管的。明白了这个，后面乳房的毛病就容易理解了。

　　乳房里怎么会出现小疙瘩

　　乳房最常见的毛病是什么?叫小叶增生，或者叫乳房增生、乳腺增生。我们说卵巢产生激素，每个月都要有一次月经，在子宫里面就变成血液流出来了，月经一个月一次，就这么持续的进行着。乳房是同样的。激素里面还是分雌激素、孕激素两种激素。雌激素叫“葡萄串”赶快增加数目，孕激素叫“葡萄串”里面的水赶快把管子打开让它都通畅。打个比方，如果雌激素一直在产生，孕激素不够，会出现什么情况?“葡萄串”在增多，可是管子就不好好的打开，出不去。这时候大家想，如果“葡萄串”一串一串的在长，结果又回不去，这个时候乳房不仅大了、疼了，摸上去原来都是软软的乳房，还出现了很多小疙瘩，这就叫小叶增生。

　　乳房出现小叶增生的根儿在哪?卵巢的激素分泌和产生的不平衡，不是它多了就是它少了，不是它少了就是它多了，不能够正常的一个高峰下来，接着一个高峰下来。所以乳腺增生往往是月经前“鼓”得很厉害，月经后又好一些。所以如果你出现这个问题，你一看，跟月经每个月在变化，而且摸着是多个小疙瘩，那就是增生，不是肿瘤。肿瘤不会随着每个月月经的变化起变化，而是自己长了一个瘤子，会不断的一点一点长大。所以乳房上摸到块是瘤子不是瘤子?怎么鉴别?很简单，就看它跟月经有没有关系，跟月经有关系就不是肿瘤，跟月经没有关系才是肿瘤。

　　乳腺炎是怎么发生的

　　乳房里面最多见的毛病是什么呢?除了增生以外还有乳腺炎。刚刚说了小叶里“葡萄串”要产生乳汁，如果开口不通，产生的水就流不出去，流不出去就堵住了，堵住了就会出现发炎。所以乳腺的发炎可不是别的问题，是管子不通畅导致不能够排出去，堆积在那儿就会发炎。出现这个炎症怎么办?如果是急性的，你要去治疗了，用药了，把急性炎症消了。如果是慢性的乳腺炎，要想办法把这个管子打通，如果整个乳腺管子都不通就只有开刀了，如果只是一个管子不通，可以把这个管子通开，现在可以通过专门的乳腺的导管，从小小的乳腺的口上伸进去一个小镜子，能看到哪个地方堵了，就可以把它打开。